Este Chirurgia Cea Mai Bună Opțiune De Tratament Pentru Limfomul Cu Celule T? - Cardiff Cancer Surgery Septembrie

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

Acum, că am acoperit semnele clinice și diagnosticul bolilor Cardiff (cel mai puternic suspectat că ar fi din nou cancer), este timpul să trecem la faza de tratament. În această săptămână, subiectul este operația.

Cardiff a trecut anterior printr-o intervenție chirurgicală exploratorie abdominală pentru a îndepărta o buclă de intestin subțire cu o leziune asemănătoare masei care s-a biopsiat ca limfom cu celule T în decembrie 2013, așa că sunt familiarizat cu procesul chirurgical și cu recuperarea anticipată a acestuia. Am asistat chiar în timpul intervenției chirurgicale anterioare a lui Cardiff, așa că am avut experiența directă de a vedea și a simți tumora în abdomenul său.

De data aceasta lucrurile sunt puțin mai complicate, deoarece avem de-a face cu probabilitatea ca cancerul său să reapară, așa că am solicitat consultarea cu un medic veterinar certificat de consiliu.

Justin Greco DVM de la ACCESS LA, DACVS și-a împărtășit perspectiva asupra opțiunilor de tratament disponibile (chimioterapie sau intervenție chirurgicală) și am ajuns la concluzia că intervenția chirurgicală urmată de chimioterapie ar fi cea mai bună cale pentru Cardiff.

De ce o intervenție chirurgicală pentru limfomul Cardiff?

Deoarece o leziune asemănătoare masei la nivelul intestinului subțire al lui Cardiff suspectat de a fi o tumoare este cauza problemelor sale actuale de sănătate, intervenția chirurgicală poate fi chiar oarecum curativă. La urma urmei, șansa de a tăia este o șansă de a vindeca.

Limfomul se poate manifesta oriunde în corp, unde există celule albe din sânge, astfel încât locurile comune includ ganglionii limfatici, splina, ficatul, tractul gastro-intestinal, ochiul și sistemul nervos (creierul, măduva spinării etc.). Cu toate acestea, este neobișnuit ca limfomul să apară ca o singură tumoare, așa cum se întâmplă din nou în cazul Cardiff, în loc să afecteze în mod difuz un întreg sistem de organe sau întregul corp.

Deoarece leziunea de masă a lui Cardiff provoacă o obstrucție parțială a intestinului subțire și îi provoacă semne clinice de letargie, scăderea poftei de mâncare, vărsături și anomalii ale scaunelor, intervenția chirurgicală este cu adevărat cel mai ideal tratament. Eliminarea chirurgicală a leziunii va atenua obstrucția, va permite cel mai bine obținerea unei biopsii și va permite stabilirea unui diagnostic oficial. În plus, operația are potențialul de a pune imediat Cardiff în remisie dacă nu se găsesc alte tumori și nici dovezi că cancerul s-a răspândit de la locul său inițial (metastază).

În ce a fost diferită această intervenție chirurgicală de cea suferită de Cardiff în 2013?

Dr. Greco a descoperit tumora pe duodenul Cardiff, care este secțiunea intestinului subțire care leagă stomacul de jejun (a doua din cele trei secțiuni ale intestinului subțire). Acesta este un site diferit de locul în care cancerul său a fost descoperit în 2013, care era jejunul (secțiunea intestinului subțire între duoden și ileon).

Apropierea masei actuale de conductele prin care pancreasul secretă enzime digestive în intestinul subțire a creat o anumită îngrijorare, dar a existat suficientă distanță între masă și canalele pancreatice pentru ca Dr. Greco să elimine complet masa și să lase canalele nedeteriorate..

Dr. Greco a îndepărtat noua masă intestinală împreună cu suficient țesut normal mai sus și mai jos în duoden pentru a se asigura că masa a fost complet excizată. În plus, a îndepărtat locul vindecat al intervenției chirurgicale intestinale anterioare de la Cardiff, deoarece era adiacent masei actuale și prezenta câteva cicatrici care pot reduce fluxul de lichid și alimente prin intestinele sale. Această procedură, în care o secțiune nesănătoasă a intestinului este îndepărtată și apoi bucățile sănătoase sunt suturate împreună, se numește rezecție și anastomoză („R și A”).

Masa intestinală a lui Cardiff este zona mai roșie și mai groasă a țesutului din dreapta, cea mai apropiată de clema pe care a atașat-o la intestinul subțire.

Cardiff a suferit, de asemenea, o cistotomie (deschiderea chirurgicală a vezicii urinare) pentru a îndepărta patru pietre mici (cu diametrul de 1-2 mm) în timp ce se afla sub procedura de explorare abdominală. Deși nu a fost clinic pentru orice semne ale tractului urinar observate în mod obișnuit cu calculii vezicii urinare (tensiune pentru a urina, modele urinare anormale, urină sângeroasă etc.), cel mai bine era să îndepărtați pietrele înainte ca acestea să devină mai mari sau să provoace o obstrucție urinară.

A fost Cardiff’s Surgery un succes?

Da, operația a fost un succes. Leziunea asemănătoare masei a fost ușor localizată și îndepărtată. Nicio altă dovadă a cancerului nu a putut fi descoperită la examinarea vizuală și nici la palparea (atingerea cu mâinile) a organelor interne ale Cardiff.

Împrospătarea chirurgicală a intestinelor sale a fost o idee strălucită în numele doctorului Greco, întrucât părăsirea unei singure locații în care ar putea exista o capacitate redusă de contractare și relaxare rezultată din țesutul cicatricial va promova un tract digestiv care funcționează mai normal.

Probele de biopsie ale ficatului și ganglionilor limfatici adiacenți masei au fost colectate pentru a determina dacă a existat o răspândire detectabilă a celulelor tumorale.

Planul inițial era de a elimina, de asemenea, nouă mase de piele superficiale (la suprafață) pe mai multe suprafețe ale corpului, în plus față de procedura abdominală. Din păcate, nevoia de a efectua o cistotomie a impus Cardiff să fie anesteziat mai mult timp, iar presiunea sângelui său să nu rămână în intervalul normal fără intervenția medicamentelor care promovează presiunea.

Așadar, Cardiff s-a trezit după proceduri, arătând ca un câine care lucrează cu patch-uri, cu suprafețe mari de păr tuns scurt în jurul maselor sale de piele. Voi lua un câine care a reușit să-și facă operațiile esențiale și să aibă o recuperare normală în fiecare zi, însoțit de un însoțitor canin cu o masă intestinală probabil canceroasă, care îi compromite calitatea vieții care persistă în corpul său.

Cardiff, câinele care lucrează cu patch-uri (zone ras în jurul maselor de piele care încă nu au fost îndepărtate), recuperându-se după operația sa abdominală.

Rămâneți la curent cu descoperirile biopsiei de la Cardiff.

Dr. Patrick Mahaney

Articole similare

Când cancerul care a fost tratat cu succes apare la un câine

Care sunt semnele reapariției cancerului la un câine și cum este confirmat?