Cardiff's Cancer Story, Partea 2 - Îndepărtarea Chirurgicală A Unei Mase Intestinale

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

Deci, câinele meu Cardiff are cancer. Propriul meu cățeluș, care a depășit trei crize de anemie hemolitică mediată imun (IMHA) în cei aproape nouă ani de viață are acum o boală fatală. Dacă citești pentru prima dată acest lucru, am început cronica călătoriei Cardiff împotriva cancerului în ultimul meu articol despre medicul zilnic pentru animale de companie MD, Can a Veterinarian Treat His Own Pet?

Dr. Schochet de la Southern California Veterinary Imaging (SCVI) a descoperit masa intestinală Cardiff prin ultrasunete. Din păcate, diagnosticul cu ultrasunete nu determină natura celulară exactă a masei. Suspiciunea a fost mare pentru faptul că masa Cardiff ar fi cancer, dar pe baza lipsei de semne clinice severe și a apariției locului afectat pe ultrasunetele abdominale, a existat potențialul ca Cardiff să nu aibă cancer; granulomul era încă o posibilitate. Granulomul este o zonă de inflamație cauzată de obicei de răspunsul corpului la o bucată de material străin încorporat sau de o zonă localizată de infecție (bacterii, virus, parazit etc.).

Biopsia ar clarifica acest dilem. Dacă Cardiff ar fi avut cancer, atunci biopsia ar determina, de asemenea, dacă celulele erau benigne (mai puțin îngrijorătoare) sau maligne (mai îngrijorătoare).

Obținerea unui aspirat cu ac fin pentru citologie (evaluarea microscopică a celulelor) sau biopsie prin ultrasunete nu se întâmpla din cauza locației provocatoare a masei adânc în abdomenul Cardiff. Deci, a fost nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a elimina masa. Vestea minunată despre operație este că, de asemenea, ar putea fi curativă. În plus, natura exactă a bolii sale ar putea fi determinată prin biopsie, astfel încât să poată începe cel mai adecvat tratament post-chirurgical.

Asociatul meu veterinar, dr. Mark Hiebert, a efectuat operația cu ajutorul meu. După ce l-am castrat pe Cardiff ca un cățeluș, mă simt confortabil să-i fac o intervenție chirurgicală, dar sunt oarecum în afara practicii când vine vorba de proceduri abdominale majore.

Organele vitale ale lui Cardiff funcționau perfect, așa că era un candidat anestezic ideal. Unul dintre cei mai de încredere tehnicieni veterinari ai mei, Dawn McCoy, era, de asemenea, la îndemână pentru a supraveghea procesul de inducere, întreținere și recuperare anestezică. Așadar, am avut încredere că Cardiff va naviga prin operație cu brio.

La deschiderea abdomenului lui Cardiff, am fost ușurat să nu văd dovezi evidente ale bolii în celelalte organe ale sale abdominale, ci pentru masa discretă de pe jejun (porțiunea mijlocie a intestinului său subțire). Cardiff a suferit rezecție intestinală și anastomoză, ceea ce înseamnă că i-am îndepărtat o secțiune nesănătoasă a intestinului (cu margini largi) și apoi am pus din nou împreună cele două capete libere cu aspect sănătos.

Intestinul subțire este ținut împreună de o plasă fibroasă de țesut numită mezenter, care conține ganglioni limfatici care drenează intestinele. Deoarece boala dintr-o zonă a intestinelor se poate răspândi în alte părți ale corpului prin sistemul limfatic, este vital să se biopsieze ganglionul limfatic mezenteric adiacent locului chirurgical pentru a determina dacă boala se răspândea deja. Din fericire, ganglionul limfatic care a fost biopsiat vizual a apărut normal.

Cardiff a avut o recuperare anestezică fără evenimente, pe care am „bombardat-o” prompt pentru dragul comemorării. Odată ce i s-a îndepărtat tubul endotraheal, a început să arate ca o versiune a lui însăși mult mai normală, dar drogată. Pentru a-și asigura recuperarea pozitivă continuă, Cardiff a petrecut noaptea în spital, astfel încât să poată primi lichide intravenoase, antibiotice și medicamente pentru durere.

În timp ce așteptam cu respirație pentru rezultatele biopsiei, încă aveam speranța că ar putea exista șansa ca Cardiff să nu aibă cancer deloc. Dacă Cardiff ar avea un granulom în loc de cancer, atunci îndepărtarea chirurgicală ar fi curativă.

Din păcate, biopsia lui Cardiff nu a prezentat un granulom. Cardiff a fost în schimb diagnosticat cu o formă severă de cancer care i-ar putea scurta durata de viață, mai ales dacă ar urma să fie netratată prin intervenții chirurgicale sau chimioterapie.

Cardiff a fost diagnosticat cu „sarcom transmural cu celule rotunde maligne cu invazie mezenterică, în concordanță cu limfom malign de înaltă calitate”. Limfomul este cancer de globule albe. Fie că limfomul cu celule B sau T ar putea fi cauza masei Cardiff, așa că a fost necesară colorarea imunofenotipului țesutului pentru a face diferența între cele două tipuri de limfom. Doar pentru a păstra construirea suspansului, rezultatele testului ar dura 10 până la 14 zile pentru a fi procesate.

Pe o notă pozitivă, ganglionul limfatic mezenteric nu a prezentat dovezi de cancer. Au existat dovezi ale inflamației asociate cu modificările țesuturilor care au avut loc la locul masei, dar spre ușurarea mea, cancerul nu se răspândise mai mult.

Cardiff se vindecă bine de operația sa și va începe un curs de chimioterapie în următoarele săptămâni. Niciodată o zi anostă pentru acest medic veterinar și tovarășul său canin!

Dawn McCoy îl pregătește pe Cardiff pentru operație

Dr. Mark Hierbert (L) și Patrick Mahaney (R) efectuează o intervenție chirurgicală pentru cancer la Cardiff

Dr. Mahaney foto-bombă Cardiff după operație

Dr. Patrick Mahaney