Ce Se întâmplă Atunci Când Cancerul Animalelor De Companie Nu Este Tratat
Ce Se întâmplă Atunci Când Cancerul Animalelor De Companie Nu Este Tratat
Anonim

„Și ce se întâmplă dacă nu facem nimic?”

Aceasta este o întrebare naturală de pus atunci când vi se prezintă o mulțime de opțiuni de tratament pentru un animal de companie care a fost diagnosticat recent cu cancer.

Pentru a lua cea mai informată decizie cu privire la alegerea corectă pentru însoțitorul lor, este ușor de înțeles cum, indiferent de tipul tumorii, proprietarii trebuie să cunoască opțiunile teoretice concepute pentru a-și ajuta animalul să trăiască o viață mai lungă și alternativa ce s-ar putea întâmpla dacă nu se continuă o terapie suplimentară.

Pot aprecia absolut de ce un proprietar ar dori să știe despre opțiunea „ce se întâmplă dacă nu facem nimic” și sunt surprins dacă nu apare la un moment dat în timpul unei consultații. Desigur, există unii proprietari care doresc pur și simplu să facă tot posibilul pentru animalele lor de companie, având încredere în opinia și / sau experiența mea. În multe dintre aceste cazuri, găsesc adesea că recomand protocoale de chimioterapie pe o bază teoretică mai degrabă decât informații bazate pe dovezi și este aproape ca și cum am face o călătorie în necunoscut.

Adevărat, după cum sa menționat în rubrica săptămânii trecute, este foarte dificil pentru mine să prezic care ar putea fi rezultatul pentru câinii și pisicile care nu sunt supuse tratamentului. Puține studii veterinare se concentrează asupra a ceea ce se întâmplă cu cazurile netratate, iar cele care fac acest lucru sunt adesea limitate în informațiile de urmărire, astfel încât concluziile sunt oarecum neclare.

Studiile sunt, în general, concepute să se concentreze asupra unui plan terapeutic conceput pentru a prelungi durata de viață așteptată sau pentru a progresa boala. Acești parametri sunt adesea raportați în termeni de durată absolută de timp, mai degrabă decât compararea rezultatului pentru animalele de companie tratate cu rezultatul pentru animalele de companie netratate. În mod ideal, studiile ar include un grup de control al pacienților care primesc un tratament placebo sau, cel puțin, un grup de animale de companie care nu primesc terapie suplimentară, cu un timp de urmărire suficient de lung pentru ca grupul netratat să aibă rezultate semnificative. Deoarece majoritatea studiilor nu au grupuri adecvate de control, este adesea dificil să știm dacă un tratament oferă cu adevărat un beneficiu.

Există anumite cazuri în care discut despre posibilitatea unei monitorizări atente și atentă în locul urmării tratamentului. Aceasta constă, de obicei, în recomandarea examenelor fizice lunare și a lucrărilor periodice de laborator și a testelor imagistice pentru a examina recurența și / sau răspândirea bolii. În ciuda recomandării mele, este neobișnuit ca proprietarii să susțină examene strict observaționale cu mine, ceea ce face, de asemenea, dificil pentru mine să știu ce se întâmplă în cazurile în care tratamentul definitiv nu este urmărit.

Când proprietarii aleg să urmărească o monitorizare sârguincioasă direct cu mine, apreciez extrem de mult eforturile lor și am încredere în grija mea. Sunt întotdeauna sincer cu proprietarii. Le-am anunțat că nu am fost oncolog veterinar pentru totdeauna și că, în ciuda faptului că s-ar putea să îmi lipsească zeci de ani de experiență pe care o au unii dintre colegii mei, sunt mereu dispus să îmi extind baza de cunoștințe. Chiar și atunci când animalele de companie sunt doar monitorizate cu boala lor, pot sta să învăț foarte mult din statutul lor.

Chiar și atunci când am animale de companie netratate pentru a-mi urmări, de când mi-am schimbat locația în care am lucrat ca medic oncolog veterinar de trei ori în mai puțin de șapte ani, nu am fost localizat într-unul zona geografică suficient de mult timp pentru a avea o urmărire adecvată pe termen lung a acestor cazuri. Dar cred că există ceva de învățat de la fiecare pacient care trece prin ușile spitalului nostru și chiar apreciez oportunitatea de a face parte din îngrijirea lor, indiferent dacă este definitivă, paliativă sau pur și simplu urmărindu-i cu atenție în timp.

De multe ori le spun proprietarilor că cea mai bună resursă pentru a-i îndruma în ceea ce se va întâmpla dacă nu aleg să urmeze un tratament suplimentar este adesea medicul veterinar de îngrijire primară. Ele sunt adesea persoanele care au cele mai multe informații de urmărire cu privire la astfel de cazuri și pot oferi informații mai precise cu privire la modul în care lucrurile ar putea transpira.

Apreciez cu adevărat atunci când proprietarii mă informează cu privire la modul în care animalul lor de companie se desfășoară săptămâni până la luni (sau, în cazuri rare, chiar și ani) după ce i-am văzut ca o întâlnire inițială, deși nu am procedat cu un tratament mai precis și eu nu am fost medicul veterinar care le-a examinat în perioada interimară. De fapt, învăț foarte multe din astfel de cazuri și pot folosi aceste informații pentru a ajuta alți proprietari să ia decizii cu privire la ceea ce este potrivit pentru animalele lor de companie atunci când apare o situație similară în viitor.

Cu alte cuvinte, nu o iau niciodată personal când un proprietar îmi spune: „Ai spus că Fluffy nu va mai trăi în ultimele trei luni și iată că suntem zece luni de la operație și se descurcă minunat!”

Și, de obicei, nici proprietarii nu.

image
image

dr. joanne intile

Recomandat: