Cuprins:

Hipercalcemie Idiopatică La Pisici și Câini - Calciu Excesiv în Sânge La Pisici și Câini
Hipercalcemie Idiopatică La Pisici și Câini - Calciu Excesiv în Sânge La Pisici și Câini
Anonim

Creșterea testelor sanguine de rutină la animalele de companie identifică un număr tot mai mare de animale de companie cu niveluri ridicate de calciu din sânge sau hipercalcemie. Deși această constatare însoțește multe anomalii medicale, există un grup mic care nu prezintă dovezi de boală și hipercalcemia lor este clasificată ca idiopatică; sau, pur și simplu, „nu știm”. Pentru aceste animale de companie, intervenția nutrițională este o parte importantă a programului de tratament.

Calciu și reglare

Când majoritatea oamenilor se gândesc la calciu, se gândesc la rolul său în structura osoasă. Dar nivelurile precise de calciu din sânge joacă un rol extrem de important pentru funcția musculară și neurologică adecvată. Micile modificări ale nivelului sanguin pot avea efecte secundare grave asupra contracției musculare. Mușchiul inimii este deosebit de sensibil, astfel încât creșterile sau nivelurile scăzute pot provoca aritmii cardiace.

Canalele de pe membrana celulelor necesită calciu pentru a regla mișcarea substanțelor chimice în și din celule. Acest lucru este extrem de important pentru canalele celulelor nervoase care reglează mișcarea de sodiu și potasiu pentru funcționarea corectă a nervilor.

Micile glande paratiroide care stau deasupra glandelor tiroide sunt responsabile pentru reglarea precisă a nivelului de calciu din sânge. Atunci când nivelurile de calciu din sânge scad sau raportul calciu-fosfor din sânge modifică aceste glande secretă hormonul paratiroidian sau PTH în fluxul sanguin.

hipertiroidie, hipercalcemie, glande tiroide, pisică
hipertiroidie, hipercalcemie, glande tiroide, pisică

Nivelurile ridicate de PTH semnalează osul să elibereze calciu din os. PTH semnalează, de asemenea, rinichii să scadă excreția de calciu și să crească activarea vitaminei D. Vitamina D și PTH activate determină o creștere a absorbției calciului din intestine. Efectul combinat al tuturor acestor evenimente este creșterea nivelului de calciu din sânge.

Cauzele hipercalcemiei

Glandele paratiroide hiperactive sau tumorile acestor glande au ca rezultat o secreție excesivă de PTH și hipercalcemie. Alte tipuri de tumori (cum ar fi tumorile glandei anale la câini) eliberează un hormon asemănător PTH care funcționează similar cu nivelurile ridicate de calciu din sânge ale PTH. Bolile care cauzează deteriorarea oaselor, insuficiența renală, anomalii ale glandei suprarenale, toxicitatea vitaminei D (suplimentarea, ingestia de otrăvuri de plante sau șobolani) și toxicitatea aluminiului pot provoca, de asemenea, hipercalcemie. Hipercalcemia idiopatică este o afecțiune mai puțin frecventă în comparație cu cele enumerate mai sus.

Diagnosticul hipercalcemiei idiopatice

Un diagnostic stabilit de hipercalcemie idiopatică este dificil. Primul pas este de a exclude cauzele mai frecvente. Testele de sânge, biopsiile, razele X, ultrasunetele, scanarea izotopilor, s și RMN pot fi efectuate pentru a identifica anomalii paratiroide sau suprarenale, tumori, anomalii ale rinichilor sau oaselor, precum și de vitamina D excesivă sau alte toxicități. Tratamentul specific al anomaliilor identificate va corecta hipercalcemia. Dacă nu se descoperă anomalii, se presupune diagnosticul de hipercalcemie idiopatică. Există întotdeauna precauție cu acest diagnostic, deoarece cancerul precoce sau tumorile pot fi suficient de mici pentru a evita detectarea și disfuncția glandulară sau a organelor poate să nu fie suficient de progresată pentru a oferi analize de sânge definitive.

Intervenție nutrițională pentru hipercalcemie

Scăderea ingestiei de calciu și a absorbției intestinale sunt principalele obiective nutriționale pentru animalele de companie cu hipercalcemie. Dietele comerciale nu sunt restricționate de calciu sau vitamina D, astfel încât aceste animale de companie necesită în mod obișnuit o dietă echilibrată de casă, cu suplimente limitate de calciu și vitamina D. Carnea de organe, cum ar fi ficatul, nu sunt incluse în aceste diete, deoarece sunt surse bogate de vitamina A. Uleiurile din ficat de pește, cum ar fi codul, sunt evitate ca surse de acizi grași omega-3, deoarece sunt, de asemenea, bogate în vitamina D. Trebuie avut grijă cu aceste diete pentru a asigura niveluri adecvate de rapoarte calciu și fosfor care nu inițiază secreție excesivă de PTH din glanda paratiroidă. Consultațiile veterinare periodice și monitorizarea sângelui sunt necesare pentru animalele de companie care urmează diete de casă pentru a-și regla hipercalcemia.

Nivelurile ridicate de PTH semnalează osul să elibereze calciu din os. PTH semnalează, de asemenea, rinichii să scadă excreția de calciu și să crească activarea vitaminei D. Vitamina D și PTH activate determină o creștere a absorbției calciului din intestine. Efectul combinat al tuturor acestor evenimente este creșterea nivelului de calciu din sânge.

Cauzele hipercalcemiei

Glandele paratiroide hiperactive sau tumorile acestor glande au ca rezultat o secreție excesivă de PTH și hipercalcemie. Alte tipuri de tumori (cum ar fi tumorile glandei anale la câini) eliberează un hormon asemănător PTH care funcționează similar cu nivelurile ridicate de calciu din sânge ale PTH. Bolile care cauzează deteriorarea oaselor, insuficiența renală, anomalii ale glandei suprarenale, toxicitatea vitaminei D (suplimentarea, ingestia de otrăvuri de plante sau șobolani) și toxicitatea aluminiului pot provoca, de asemenea, hipercalcemie. Hipercalcemia idiopatică este o afecțiune mai puțin frecventă în comparație cu cele enumerate mai sus.

Diagnosticul hipercalcemiei idiopatice

Un diagnostic stabilit de hipercalcemie idiopatică este dificil. Primul pas este de a exclude cauzele mai frecvente. Testele de sânge, biopsiile, razele X, ultrasunetele, scanarea izotopilor, s și RMN pot fi efectuate pentru a identifica anomalii paratiroide sau suprarenale, tumori, anomalii ale rinichilor sau oaselor, precum și de vitamina D excesivă sau alte toxicități. Tratamentul specific al anomaliilor identificate va corecta hipercalcemia. Dacă nu se descoperă anomalii, se presupune diagnosticul de hipercalcemie idiopatică. Există întotdeauna precauție cu acest diagnostic, deoarece cancerul precoce sau tumorile pot fi suficient de mici pentru a evita detectarea și disfuncția glandulară sau a organelor poate să nu fie suficient de progresată pentru a oferi analize de sânge definitive.

Intervenție nutrițională pentru hipercalcemie

Scăderea ingestiei de calciu și a absorbției intestinale sunt principalele obiective nutriționale pentru animalele de companie cu hipercalcemie. Dietele comerciale nu sunt restricționate de calciu sau vitamina D, astfel încât aceste animale de companie necesită în mod obișnuit o dietă echilibrată de casă, cu suplimente limitate de calciu și vitamina D. Carnea de organe, cum ar fi ficatul, nu sunt incluse în aceste diete, deoarece sunt surse bogate de vitamina A. Uleiurile din ficat de pește, cum ar fi codul, sunt evitate ca surse de acizi grași omega-3, deoarece sunt, de asemenea, bogate în vitamina D. Trebuie avut grijă cu aceste diete pentru a asigura niveluri adecvate de rapoarte calciu și fosfor care nu inițiază secreție excesivă de PTH din glanda paratiroidă. Consultațiile veterinare periodice și monitorizarea sângelui sunt necesare pentru animalele de companie care urmează diete de casă pentru a-și regla hipercalcemia.

image
image

dr. ken tudor

images: main image from carrboro plaza veterinary clinic; image within text from whitney veterinary hospital/whitney cat care clinic

Recomandat: