Anesthefobia: O Frică Sănătoasă De Anestezie Este Un Lucru Bun
Anesthefobia: O Frică Sănătoasă De Anestezie Este Un Lucru Bun

Video: Anesthefobia: O Frică Sănătoasă De Anestezie Este Un Lucru Bun

Video: Anesthefobia: O Frică Sănătoasă De Anestezie Este Un Lucru Bun
Video: Totul despre anestezie, marea frică a oricărui pacient 2024, Decembrie
Anonim

Toată lumea cunoaște pe cineva care a pierdut un animal de companie sub anestezie. De cele mai multe ori există o explicație rezonabilă: boala cardiacă subiacentă, insuficiența organelor, pierderea de sânge și, cel mai frecvent, eroarea umană care permite ca semnele reversibile ale efectelor anestezice normale să rămână nedetectate.

După acestea, intrăm pe tărâmul aberațiilor, ceea ce numim reacții anestezice adverse adevărate. Aceste reacții nu au nicio explicație. Deoarece sunt aproape imposibil de dovedit (procesul de eliminare este singura metodă, de obicei imposibilă după aceea), ne referim la toate reacțiile adverse sub anestezie cu termenul general, AAE (eveniment anestezic advers).

În SUA, AAE apar la o rată de 4 la fiecare 1.000 de cazuri. Ele nu duc întotdeauna la moarte, deoarece efectele anesteziei pot fi uneori inversate.

Am avut un singur AAE în carieră - acum aproximativ un an. Inexplicabil, un pisoi de șase luni care se recuperează după o spay (și care prezintă semne normale de recuperare anestezică) a suferit un stop cardiac. După RCP și șase zile în spital, pisoiul a devenit orb acasă. Probabil că nu își va mai recupera niciodată vederea.

În caz contrar, cei unsprezece ani de medic veterinar au rămas fără reacții remarcabile. Statistic, este doar o chestiune de timp înainte să întâlnesc un alt AAE. Din acest motiv, cu fiecare animal de companie pe care îl anesteziez, îmi reamintesc să rămân cât mai vigilent posibil la semnele unui dezastru iminent.

De-a lungul anilor, am întrerupt un număr destul de mare de proceduri anestezice după ce pacientul a părut „nu prea corect” în timp ce era anesteziat. De asemenea, am fost cunoscut că funcționez cu o viteză extremă atunci când un câine sau o pisică au suferit o schimbare negativă sub anestezie după ce procedura a început deja.

Ieși. Ieși. Aceasta este mantra mea când mă lovește anesthefobia.

Fiecare veterinar cunoaște sentimentul: totul merge bine până când ceva nu merge bine: o schimbare a ritmului cardiac, o scădere a tensiunii arteriale, respirație neregulată, modele funky EKG, fluctuații majore ale temperaturii corpului etc.

Panica nu este sentimentul predominant - deși am putea fi iertați această senzație de moment. Mai degrabă este: Oh s ---! Apoi, trebuie doar să vă mișcați și să vă dați medicamentele (dacă este cazul), să finalizați sau să întrerupeți procedura și să vă gândiți de două ori la anestezierea pacientului respectiv. În funcție de reacția animalului de companie, este posibil să comandați lucrări suplimentare de laborator, raze X și / sau un antrenament cardiac.

Cu multe AAE, totul revine curat - nu există un motiv clar pentru reacția negativă a unui animal de companie. Acest lucru face ca frica să fie mai intensă: nu există nimic, dincolo de precauțiile noastre actuale, care să împiedice unele dintre aceste reacții. În cele din urmă, unele reacții sunt în prezent în afara controlului nostru.

Vestea bună este însă că eroarea umană este un factor. La fel și tehnologia. Spitalele veterinare bine gestionate (cu personal mai experimentat, echipamente de ultimă generație și protocoale anestezice de înaltă tehnologie) suferă mult mai puține decese anestezice. Prin urmare, întrucât statistica patru pe mia este cea mai medie, majoritatea practicilor (îmi face plăcere să spun, ca și ale mele) experimentează mai puține. Iar decesele sunt și mai rare. Rata noastră seamănă mai mult cu 3 din 11 000. Am făcut calculele: unul din aceștia trei a murit. Ceilalți doi și-au pierdut vederea.

În timp ce AAE sunt triste, într-adevăr, încă mai cred în a oferi curățări dentare frecvente și alte proceduri de rutină care necesită anestezie. Câinele meu nu va renunța niciodată la o procedură anestezică care îi va îmbunătăți starea generală de sănătate. Cu o monitorizare atentă și suficientă anesthefobie din partea medicilor veterinari și a personalului acestora, AAE pot fi gestionate favorabil.

O teamă sănătoasă de anestezie este un lucru bun.

Recomandat: