Killing Me Soft: Eutanasie Chimică (medicamentoasă) Pentru Animale De Companie 101

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

Postarea de luni trecută despre eutanasie a ridicat o discuție cu privire la meritele și capcanele diferitelor metode de eutanasie. De asemenea, a adus în discuție unele concepții greșite cu privire la modul în care funcționează efectiv diferitele cocktailuri de droguri utilizate pentru a efectua eutanasia.

Mi se pare incredibil că înainte de această săptămână nu m-am gândit niciodată să postez despre mecanica morții în medici veterinare. Sper să rectific această scădere cu o postare abreviată (dar, sperăm, relativ cuprinzătoare) și clarificatoare despre această problemă.

Cele două metode de injectare

Metoda favorizată în prezent de eutanasie în medici de practică privată veterinară este cea a așa-numitei „metode cu două injecții”.

În această abordare se face o injecție inițială, fie în venă (IV), fie în mușchi (IM), pentru a obține sedare extremă. O a doua injecție este apoi administrată IV pentru supradozajul animalului cu un medicament anestezic.

Ambele injecții sunt considerate „supradoze” de medicamente pe care le folosim în mod normal în practica veterinară pentru sedare, tranchilizare și / sau anestezie, dar nu orice medic veterinar folosește aceleași medicamente. Iată o scurtă descriere a celor mai frecvente medicamente pe care le consumăm:

Prima injecție: sedare profundă

Telazol: Telazol este un cocktail pre-amestecat din două medicamente (tiletamină și zolazepam), care este un sedativ foarte frecvent atât pentru pisici, cât și pentru câini. Tiletamina este considerată un anestezic disociativ, iar zolazepamul este un medicament de tip valium din familia benzodiazepinelor.

Niciunul dintre medicamente nu calmează durerea și totuși, împreună, conduc la o sedare extrem de eficientă, care se apropie de anestezia completă. Atunci când este administrat ca supradozaj ca parte a eutanasiei, rezultă o anestezie completă (nu se simte durere).

Ketamina: Ketamina este un anestezic disociativ (ceea ce înseamnă tehnic că creierul și corpul sunt experimentate separat de pacient) cel mai adesea combinate cu valium pentru a produce același efect ca Telazol. Cu toate acestea, ketamina are unele efecte de ameliorare a durerii, ceea ce face această combinație preferabilă unor veterinari pentru utilizarea de rutină în timpul procedurilor medicale.

Cu toate acestea, ca supradozaj, ca și în cazul eutanasiei, diferențele fiziologice dintre ketamină / valium și Telazol sunt considerate minuscule. Adesea, Telazol este preferat în aceste cazuri, deoarece nu este controlat la fel de rigid de către agenția de aplicare a drogurilor ca ketamina (un „medicament club” abuzat în mod obișnuit, mulți veterinari nu vor să păstreze în cantități mari din motive de siguranță).

Propofol: un alt medicament pe care îl folosim în mod obișnuit pentru a induce anestezia, propofolul nu este abuzat în mod obișnuit și este omniprezent la majoritatea practicilor. Problema este că propofolul (poreclit „lapte de amnezie” pentru culoarea sa albă) este relativ scump. Cu toate acestea, mulți medici veterinari păstrează rămășițele flacoanelor lor de o singură utilizare pentru a fi utilizate ca primă injecție în metoda cu două injecții a eutanasiei. Această reciclare a medicamentelor este considerată etică, sigură și extrem de eficientă, chiar dacă nu am refolosi niciodată aceste flacoane pe pacienți în viață (de teama răspândirii infecțiilor).

Notă: Toate medicamentele de mai sus sunt administrate de obicei IV pentru eutanasie. Acest lucru se datorează faptului că Propofol nu poate intra în IM și atât Telazol, cât și ketamina / valium înțepenesc atunci când sunt livrate în mușchi. Cu toate acestea, o scurtă înțepătură este considerată acceptabilă de mulți medici veterinari (într-adevăr, am făcut-o atunci când este necesar din siguranță). Cel mai mare beneficiu al injecției IV este viteza de acțiune; majoritatea animalelor „adorm” profund în câteva secunde.

Medetomidină: comercializat ca Domitor de Pfizer, acest medicament este excelent pentru a induce o sedare calmantă a durerii cu o injecție IM fără înțepături pentru câini. Amestecat cu opiacee și alte medicamente, funcționează bine și pentru injecția IM nedureroasă la pisici. Cu toate acestea, prețul lasă de dorit. Este scump pentru câinii mari.

Acepromazină: „Ace”, așa cum se știe, este un tranchilizant utilizat în mod obișnuit în practica veterinară pentru a răci câinii agresivi prin injecție IM. Deși prefer mult să folosesc doze mici de Domitor amestecat cu opiacee, Ace este popular pentru lipsa de cost și potențialul său scăzut de abuz. Unele animale reacționează la înțepătura acului atunci când sunt livrate IM, dar acesta poate fi cu siguranță inclus în preparatele IV.

Xilazină: O mulțime de veterinari includ acest medicament în primele lor cocktailuri injectabile. Este cel mai frecvent utilizat ca tranchilizant la cai, dar este o alegere excelentă și ieftină pentru supradozajul animalelor mici ca parte a primei injecții.

O altă notă: niciunul dintre aceste medicamente nu provoacă o formă „trează” de paralizie. Mulți proprietari se tem de acest lucru, dar, liniștiți, nu facem doar să mutăm animalele nemișcate prin alegerea primelor noastre medicamente injectabile. Nimic mai puțin decât o sedare / anestezie profundă este scopul acestei etape.

Injecția finală

Barbiturice: Aproape toți medicii veterinari folosesc barbiturici pentru a doua injecție. Multe preparate diferite de barbiturice sunt utilizate pentru supradozarea rapidă a animalelor. Acestora li se administrează aproape întotdeauna IV pentru debutul rapid al stopului cardiac (în decurs de cincisprezece până la șaizeci de secunde în majoritatea cazurilor).

Uneori, însă, dacă prima injecție este extrem de eficientă (așa cum este concepută să fie), o injecție intraperitoneală (în abdomen) sau intracardică (direct în inimă) este considerată o alternativă umană. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când calea intravenoasă devine complicată de deshidratare severă, șoc sau un alt proces care limitează accesul ușor la vene.

Notă: Injecțiile intracardiace de barbiturice sunt dureroase și NICIODATĂ nu trebuie administrate unui animal care nu este anesteziat sau inconștient verificabil. Cu toate acestea, o injecție intraperitoneală de barbiturice la un animal conștient este considerată o metodă umană de către standardele unor veterinari. Într-adevăr, nu cred că aceste injecții sunt dureroase, dar nu optez pentru această metodă, deoarece este lungă, deoarece animalul cade încet într-un somn profund. Pentru mine, nu mi se pare un proces atât de previzibil ca metoda celor două injecții.

Este suficientă o injecție?

Unii veterinari optează în continuare pentru metoda de injectare unică. Dacă un animal este deja inconștient sau anesteziat, uneori optez și pentru el. În urmă cu cinci ani în urmă, majoritatea medicilor veterinari foloseau în continuare protocolul pentru o singură injecție și, deși este considerat încă uman, animalele se vor lupta adesea și par să reziste. În schimb, abordarea celor două injecții pare mult mai pașnică pentru majoritatea medicilor veterinari și proprietari de animale de companie.

Ce se întâmplă dacă se mișcă după a doua injecție?

Mișcarea după moarte (cum ar fi aportul de respirație) nu este considerată un semn de durere sau eutanasie incompletă. Este comun. De fapt, unele mișcări sunt tipice. Se întâmplă din cauza impulsurilor electrice rămase în nervii periferici ai corpului după ce undele creierului au încetat.

Deoarece se observă mai puțină mișcare dacă animalul este profund sedat sau anesteziat înainte de a se administra a doua injecție și pentru că oamenii sunt adesea deranjați să vadă mișcarea după moarte (indiferent cât de normală este), acesta este un alt motiv pentru care majoritatea dintre noi optează două injecții.

Este necesar un cateter IV?

Unii medici veterinari necesită ca un cateter IV să fie plasat înainte de eutanasie pentru o siguranță sporită. A face acest lucru depinde în primul rând de nivelul de confort al medicului veterinar prin administrarea de injecții IV. Cu toate acestea, se asigură că lucrurile merg mai ușor în majoritatea cazurilor, dar nu este strict necesar. De fapt, tind să nu le folosesc pentru că știu cât urăsc câinii mei care au catetere IV. Unii veterinari vor face prima lovitură și apoi vor face un cateter IV. Prefer această abordare, deoarece animalul nu simte cateterul în acest moment.

Rezumând

Știu că este o postare lungă și știu că veți avea mai multe întrebări, dar eutanasierea nu merită nimic mai puțin decât o discuție completă. Este o experiență dificilă din punct de vedere emoțional și sper să vă ajut să vă liniștiți în legătură cu problemele medicale despre care s-ar putea să nu știți sau să aveți nelămuriri. Sper că această postare vă va ajuta să vă confruntați cu următoarea experiență cu mai mult confort și mai puțin stres asupra aspectelor tehnice ale eutanasiei pe care nu le puteți controla întotdeauna.