Stagnare Ventriculară La Câini

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

Asistola la câini

Există patru camere în inimă. Cele două camere superioare sunt atriile (unice: atriu), iar două camere inferioare sunt ventriculele. Supapele sunt prevăzute între fiecare pereche atrială și ventriculară, fiecare pe partea stângă și dreaptă, permițând sângelui să treacă de la atrii la ventriculi, unde este apoi pompat din inimă în corp - ventriculul drept pompează sângele în plămâni, iar ventriculul stâng pompează sânge în corp. Inima funcționează cu o sincronizare excepțională între diferitele structuri atriale și ventriculare, rezultând un model ritmic consistent.

Oprirea ventriculară, numită și asistolă, este o absență a complexelor ventriculare (denumită QRS) măsurată pe o electrocardiogramă (ECG) sau absența activității ventriculare (disociere electric-mecanică). Disocierea electrică-mecanică are loc atunci când există un ritm cardiac ECG înregistrat (P – QRS – T), dar nu există debit cardiac efectiv sau puls femural palpabil (pulsul arterei din coapsa interioară).

Oprirea ventriculară va duce la stop cardiac și leziuni ireversibile ale creierului dacă ritmul ventricular nu este restabilit în 3-4 minute. Această afecțiune poate rezulta din blocarea sau arestarea sinoatrială severă (oprirea nodului SA sau stimulator cardiac) sau prin blocarea atrioventriculară de gradul III (AV) (care provoacă, de asemenea, blocarea bătăilor inimii), fără un ritm de evacuare joncțional sau ventricular (un ritmul de joncțiune sau de evadare ar continua bătăile inimii, salvând animalul de stop cardiac.)

Simptome și tipuri

• Boală sistemică severă sau boală cardiacă la mulți pacienți
• Alte aritmii cardiace la unii
• Sincopa (leșin)
• Stop cardiac (inima se oprește momentan)
• Colaps
• Moarte subita

Cauze

• Un bloc AV complet cu absența ritmului de evacuare ventricular sau joncțional
• Arestarea sau blocarea severă a sinusurilor
• Hiperpotasemie
• Orice boală sistemică severă sau boală cardiacă predispune
• Glandele suprarenale subactive care determină niveluri ridicate de potasiu în sânge predispun
• Explozia vezicii urinare sau blocajul tractului urinar cauzând niveluri ridicate de potasiu în sânge

Diagnostic

Odată ce urgența inițială a fost gestionată, medicul veterinar va avea nevoie de un istoric amănunțit al sănătății câinelui dvs., de apariția simptomelor și de posibilele incidente care ar fi putut duce la această afecțiune. Medicul dumneavoastră poate efectua apoi un examen fizic complet asupra câinelui dumneavoastră. Inițial, doar un panou de electroliți poate fi luat pentru a determina dacă câinele dvs. are un nivel ridicat de potasiu seric, o afecțiune despre care se știe că duce la blocarea ventriculară. Aceasta va fi urmată de teste de laborator standard, incluzând un profil biochimic, o hemoleucogramă completă și o analiză a urinei. Boala sistemică ca cauză fundamentală a bolilor de inimă trebuie exclusă. Diagnosticarea suplimentară va include o înregistrare cu electrocardiogramă (ECG sau EKG), care poate fi utilizată pentru a examina curenții electrici din mușchii inimii și poate dezvălui orice anomalii ale conducției electrice cardiace (care stau la baza capacității inimii de a se contracta / bate).

Tratament

Aceasta este o situație de urgență care necesită tratament agresiv. Medicul veterinar va efectua resuscitarea cardiopulmonară pentru a începe bătăile inimii câinelui și va dori să se asigure că ritmul cardiac al câinelui dvs. este puternic și constant înainte de a merge mai departe. Orice problemă tratabilă, cum ar fi hipotermia, hiperkaliemia sau tulburările acid-bazice, vor fi tratate.

Dacă se suspectează o boală cardiacă primară, o ecocardiogramă (ECHO), un instrument sonografic, poate fi utilizată pentru a monitoriza vizual capacitatea inimii de a pompa sânge, modelul fluxului sanguin și pentru a căuta leziuni tisulare. Radiografiile toracice vor fi, de asemenea, luate pentru a căuta eventuale anomalii în structura toracică (toracică). Pacientul trebuie monitorizat îndeaproape și frecvent cu un ECG.

Viață și Management

Din păcate, pacienții cu această afecțiune au un prognostic slab. Chiar și atunci când ritmul sinusal este restabilit, prognosticul este încă de obicei protejat până la slab, deoarece nu este neobișnuit ca pacienții să fie supuși din nou stop cardiac.