Rabia Raton A Ucis Donatorul American și Beneficiarul Rinichilor

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

WASHINGTON, D. C. - Un caz rar de rabie raton este responsabil pentru uciderea atât a unui donator de rinichi din SUA în 2011, cât și a beneficiarului transplantului său 18 luni mai târziu, au declarat marți cercetătorii americani.

Raportul din ediția din 24 iulie a Journal of the American Medical Association descrie rezultatele finale ale unei investigații a cazului, care a fost anunțată de autoritățile sanitare din SUA în martie.

Medicii nu și-au dat seama că donatorul, descris de rapoartele mass-media americane ca un mecanic al forțelor aeriene în vârsta de 20 de ani, a avut rabie când a murit.

În schimb, se credea că s-a întors dintr-o excursie de pescuit cu o formă letală de intoxicație alimentară.

Organele bărbatului - rinichi, inimă și ficat - au ajuns la patru persoane diferite - dintre care trei au supraviețuit și nu au dezvoltat rabie.

Veteranul militar în retragere care a primit rinichiul stâng donat a murit în februarie 2013, la un an și jumătate după transplant.

Cercetătorii au analizat din nou înregistrările donatorilor și au constatat că chestionarul de organe a întrebat dacă a fost expus animalelor potențial rabice în ultimele șase luni. Răspunsul a fost nu.

În interviurile ulterioare cu familia donatorului, oamenii de știință au aflat că a suferit cel puțin două mușcături de raton cu șapte și 18 luni înainte de spitalizare.

Membrii familiei au raportat, de asemenea, că a avut „o expunere semnificativă a faunei sălbatice”, inclusiv prinzarea și păstrarea ratonilor în Carolina de Nord, „folosindu-le ca momeală vie în timpul exercițiilor de antrenament al câinilor și pregătind blănuri pentru expunere”.

Bărbatul nu a solicitat îngrijiri medicale pentru mușcături, iar animalele nu au fost disponibile pentru testare.

Cercetatorii au descoperit ca, retrospectiv, simptomele donatorului de rinichi inainte de moarte erau in concordanta cu rabia, a spus studiul.

Ceilalți trei destinatari ai organelor sale au fost înștiințați și li s-au dat focuri antirabice.

Cercetătorii au spus că cazul arată că se știe puțin despre cât durează anumite tipuri de rabie pentru a dezvolta boli la oameni și dacă terapiile imune pentru a preveni respingerea organelor pot juca un rol în încetinirea progresiei bolii.

„Din câte știm, acesta este primul raport în care primitorii nevaccinați de organe solide de la un donator cu rabie nu au dezvoltat toți o boală”, a spus studiul.

O mână de astfel de cazuri în trecut - infecții ale donatorilor de organe cu rabie prin câini sau lilieci - au dus la decesul tuturor beneficiarilor care nu fuseseră vaccinați împotriva rabiei.

Cazul a fost, de asemenea, neobișnuit, în sensul că a durat un an și jumătate între transplant și apariția bolii fatale la pacientul cu rinichi stâng, făcându-l „cea mai lungă perioadă de incubație documentată”.

Recordul anterior a fost de 39 de zile, de la un transplant de cornee care sa dovedit a avea o infecție cu rabie, a spus studiul.

Cazurile de rabie raton s-au răspândit în estul Statelor Unite în ultimele decenii, dar se cunoaște doar un alt caz de infecție umană. Acest caz a avut, de asemenea, o perioadă de incubare "incertă", au spus cercetătorii.

Infecțiile cu rabia umană rezultă mai frecvent din mușcăturile de câine sau liliac.

În fiecare an, aproximativ 55 000 de oameni mor de rabie în întreaga lume. Statele Unite au raportat anual aproximativ două decese de rabie umană în perioada 2000-2010.

Simptomele rabiei la om pot include convulsii, paralizie parțială, febră și inflamație a creierului sau encefalită. Nu există un tratament cunoscut pentru vindecarea rabiei, odată ce infecția a luat amploare.

Cercetătorii au solicitat ca profesioniștii din domeniul medical să considere rabia ca fiind o cauză potențială a encefalitei inexplicabile - dintre care există 1 000 de cazuri letale în fiecare an în Statele Unite - pentru a preveni viitoarele cazuri de transmitere a rabiei de către donatorii de organe.

Testele de rutină se fac pentru HIV și hepatită, dar nu pentru rabie, cu excepția cazului în care este suspectat clinic, au spus autoritățile sanitare din SUA.