De Ce Rapoartele De Biopsie Sunt Instrumentul Cel Mai Important Pentru Tratarea Cancerului La Animalele De Companie
De Ce Rapoartele De Biopsie Sunt Instrumentul Cel Mai Important Pentru Tratarea Cancerului La Animalele De Companie

Video: De Ce Rapoartele De Biopsie Sunt Instrumentul Cel Mai Important Pentru Tratarea Cancerului La Animalele De Companie

Video: De Ce Rapoartele De Biopsie Sunt Instrumentul Cel Mai Important Pentru Tratarea Cancerului La Animalele De Companie
Video: Punctia Biopsie Mamara - Dr. Emil Popa, medic primar chirurgie generala 2024, Mai
Anonim

Ce instrument este cel mai critic pentru tine pentru a-ți finaliza treaba la cea mai bună și mai eficientă capacitate?

Dacă sunteți designer grafic, este un procesor rapid de computer echipat cu cel mai recent software? Dacă sunteți pilot, este un motor cu turbină de ultimă generație care propulsează un avion de milioane de dolari? Dacă sunteți jucător profesionist de tenis, aveți nevoie de cea mai concepută rachetă de tenis pentru a vă juca cel mai bine?

S-ar putea argumenta că un artist talentat ar fi la fel de creativ cu o bucată de hârtie și un creion ca și cu un computer elegant, sau că un pilot ar putea zbura cu un avion cu elice la fel de multă expertiză ca un Boeing 787 Dreamliner sau că Serena Williams ar fi totuși un jucător de tenis fenomenal care folosește o rachetă de lemn înșirată cu fire. Dar când acei indivizi sunt echipați cu instrumente avansate concepute special pentru meseriile lor respective, sunt capabili să producă rezultate extraordinare.

Ca oncolog veterinar, echivalentul rachetei de tenis de înaltă tehnologie Dreamliner-grafit-tungsten este un raport de biopsie impecabil scris, minuțios și all-inclusive.

Rapoartele de biopsie sunt esențiale pentru capacitatea mea de a lua decizii de diagnostic și tratament pentru pacienții mei. Rapoartele de biopsie îmi oferă nu numai un diagnostic, ci și o interpretare a probabilității răspândirii cancerului și a nevoilor acelui animal pentru un tratament local și / sau sistemic suplimentar.

Patologul care interpretează eșantionul transmis este responsabil pentru redactarea raportului de biopsie. Din păcate, standardizarea lipsește în ceea ce privește informațiile care ar trebui incluse și există mari variații în calitatea informațiilor raportate.

Cel puțin, un raport de biopsie ar trebui să includă o parte (dacă nu toate) din istoricul furnizat de medicul veterinar care a depus, o descriere morfologică a ceea ce a fost observat la microscop și un diagnostic histologic finalizat.

În mod ideal, rapoartele de biopsie includ mult mai multe.

Un raport ar trebui să împartă descrierea morfologică în două părți: descrierea brută și descrierea microscopică.

Descrierea brută ar include informații legate de eșantionul de țesut vizualizat cu ochiul liber. Aceasta ar include informații despre culoarea, greutatea, dimensiunea și consistența eșantionului trimis. Aceasta nu este o caracteristică tipică a majorității rapoartelor de biopsie, deoarece în loc să primească proba reală de țesut, patologul primește un set de diapozitive pre-procesate.

Descrierea microscopică ar trebui să includă descrieri ale celulelor, inclusiv dacă acestea sunt în concordanță cu un proces cancerigen sau nu. Dacă sunt canceroși, raportul ar trebui să indice cât de diferite apar de celulele sănătoase. Trebuie indicate dimensiunea, forma și caracteristicile de colorare ale celulelor.

Patologul ar trebui să folosească aceste informații pentru a atribui o notă tumorii. Când celulele au aspect similar cu celulele sănătoase, acest lucru este în concordanță cu o tumoră de grad scăzut sau bine diferențiată. Tumorile de înaltă calitate, slab diferențiate și / sau nediferențiate sunt alcătuite din celule care variază drastic ca aspect față de celulele sănătoase.

Un raport de biopsie ar trebui să includă, de asemenea, o cuantificare numerică a ratei mitotice, care este un parametru despre care se crede că se corelează cu rata de diviziune a celulelor canceroase. Tumorile cu o rată mitotică mai mică sunt de obicei de grad scăzut și corespund unui prognostic mai bun, în timp ce ratele mitotice ridicate se corelează adesea cu un grad superior și un comportament biologic mai agresiv.

Rapoartele ar trebui să includă o descriere dacă celulele tumorale pot fi găsite la marginile (marginile) biopsiei și, dacă nu, ar trebui să existe cuantificarea distanței dintre ultima celulă tumorală observată și marginea tăiată a specimenului. Dacă celulele tumorale sunt prezente la margine, acest lucru indică faptul că tumora nu a fost în totalitate excizată și că există un potențial de recreștere și / sau răspândire.

De asemenea, patologul ar trebui să înregistreze dacă observă celule canceroase în sânge sau în vasele limfatice. Prezența celulelor canceroase în ambele nave ridică îngrijorarea cu privire la posibilitatea răspândirii bolii în locuri îndepărtate ale corpului.

Patologii ar trebui, de asemenea, să indice dacă testarea ulterioară pentru a identifica gene specifice, proteine sau alți factori ar putea ajuta la caracterizarea mai bună a tumorii. De multe ori folosesc rezultatele unor astfel de teste pentru a adapta un plan de tratament special pentru pacientul atașat raportului.

Mult prea frecvent mi se cere să mă consult cu privire la cazurile în care rapoartele de biopsie nu au unul (sau mai multe) dintre aspectele menționate anterior. Acest lucru îmi limitează înțelegerea diagnosticului unui animal de companie și îmi restrânge capacitatea de a trata pe deplin cancerul acestuia. Nu numai că acest lucru mă face să nu pot răspunde la întrebările proprietarului cu privire la boala animalului lor de companie, dar și nu sunt în măsură să stabilesc cel mai bun plan de acțiune pentru pacientul respectiv.

Am nevoie de un raport de biopsie de înaltă calitate pentru a-mi îndeplini sarcina în funcție de abilitățile mele. Fără acest instrument, sunt nemulțumit de produsul eforturilor mele. Nu este nevoie de mult pentru a ne asigura că rezultatul pentru pacienții noștri se mută de la inferior la superb.

Deci, patologii vă provoc să mă lăsați să-mi eliberez Serena interioară și să-mi trimiteți Dreamliner-ul rapoartelor de biopsie!

Imagine
Imagine

Dr. Joanne Intile

Recomandat: