Fibrosarcomul Frustrant Legat De Vaccin - Sarcoame La Locul Injectării (ISS) La Pisici

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

Un tip de tumoră deosebit de frustrant în oncologia veterinară felină este sarcomul locului de injectare (ISS). Sarcoamele sunt tumori ale țesutului conjunctiv, iar ISS sunt un tip specific de sarcom care apare la locul unei injecții anterioare. Cele mai frecvente tipuri de ISS la pisici sunt fibrosarcoame, iar cele mai frecvente injecții asociate cu dezvoltarea ISS sunt vaccinările.

Alte tipuri de injecții sunt, de asemenea, asociate cu dezvoltarea tumorii, inclusiv microcipuri și injecții cu medicamente antipurice cu acțiune îndelungată. În general, sarcoamele sunt considerate tumori agresive; sunt foarte invazivi local la locul creșterii inițiale și până la 25% metastazează la locurile îndepărtate din corp; cel mai frecvent plămânii și ganglionii limfatici locali.

La mijlocul anilor 1980, medicii veterinari au observat o frecvență crescută a dezvoltării sarcomului la pisici, cu tumori care apar în locații utilizate în mod obișnuit pentru administrarea vaccinurilor (zona dintre umeri, spatele inferior și membrele posterioare). Această creștere a formării tumorii la locurile de vaccinare a coincis cu: 1) Introducerea legilor care impun în mod legal vaccinarea pisicilor împotriva virusului rabiei și 2) Utilizarea crescută a produselor vaccinate ucise.

Studiile ulterioare au arătat că relația dintre dezvoltarea tumorilor și vaccinurile a fost mai mult decât o simplă legătură cauzală și a existat un risc crescut de dezvoltare a tumorii atunci când au fost administrate mai multe vaccinări în același loc. Aceste observații și rezultatele studiului au condus la dezvoltarea Grupului de lucru pentru sarcomul felin asociat vaccinului (VAFSTF) în 1996, ca mijloc de evaluare mai formală a asocierii dintre vaccinare și dezvoltarea sarcomului la pisici.

ISS sunt tumori foarte rare la pisici, cu frecvențe raportate între una din 1 000 la una din 10 000 pisici vaccinate. Alte studii raportează frecvențe ca o tumoră care se dezvoltă la 1 000 de vaccinuri administrate. Pentru a pune acest lucru în perspectivă, pisica medie primește între 15 și 45 de vaccinuri pe parcursul unei durate de viață tipice de 15 ani (fără a include seria de pisici administrată mai frecvent).

Se crede că ISS apar ca urmare a unui răspuns inflamator intens la injecția fizică propriu-zisă sau la substanțe din vaccin cunoscute sub numele de adjuvanți. Adjuvanții sunt materiale adăugate la vaccinări, care servesc la „păstrarea” vaccinului în piele pentru o perioadă de timp după administrarea vaccinului, permițând sistemului imunitar să fie stimulat corespunzător. Adjuvanții pot stimula, de asemenea, direct sistemul imunitar. Știm, de asemenea, că anumite pisici sunt predispuse genetic să formeze ISS.

Deoarece dezvoltarea sarcomului este atât de rară, credința actuală este că tumorile se dezvoltă dintr-o combinație a unei anumite pisici predispuse genetic la tumoare, împreună cu stimularea cauzată de vaccinul propriu-zis. Tumorile se pot dezvolta de la 4 săptămâni la 10 ani sau mai mult după administrarea unui vaccin.

Pisicile vor dezvolta în mod obișnuit o bucată la locul vaccinării, cauzată de obicei de inflamație și de stimularea imunitară locală. Aceste bulgări sunt de obicei benigne și se vor rezolva spontan la câteva săptămâni după ce sunt observate. Se recomandă efectuarea unei biopsii dacă 1) nodul este încă prezent la 3 luni de la momentul vaccinării, 2) nodul are mai mult de 2 cm în diametru (aproximativ 1 inch), indiferent de durata de timp de la vaccinare sau 3 nodul crește în mărime pe parcursul unei luni de la momentul descoperirii. În plus, există linii directoare specifice cu privire la locul în care trebuie administrate vaccinurile: vaccinurile antirabice trebuie administrate cât mai jos posibil pe membrul posterior drept, vaccinurile împotriva leucemiei feline trebuie administrate cât mai departe posibil pe membrul posterior stâng și toate celelalte vaccinuri trebuie administrat cât mai jos posibil pe piciorul din față drept. Vaccinările nu trebuie administrate niciodată între omoplați.

Dacă medicul veterinar are suspiciunea că pisica dvs. poate avea ISS, următorul pas este să efectuați o biopsie a leziunii. Nu recomand o intervenție chirurgicală agresivă pentru a îndepărta nodul fără a încerca mai întâi o biopsie, deoarece cea mai bună șansă pentru un tratament de succes implică o primă intervenție chirurgicală foarte atent planificată și agresivă. De obicei, acest lucru necesită trimiterea la un spital de specialitate, unde imagistica pre-operatorie cu RMN sau CT poate fi efectuată pentru a determina cu precizie extensivitatea tumorii înainte de rezecție.

Chirurgia este principala metodă de tratament pentru ISS. Cu toate acestea, sarcoamele tind să crească și să invadeze în țesuturile subiacente, iar excizia completă este o provocare. Până la 60 la sută din tumori se repetă, adesea în primele 6 luni după operație.

Radioterapia este de obicei recomandată (fie înainte, fie după intervenția chirurgicală) ca mijloc de „sterilizare” a marginilor tumorii și de scădere a frecvenței recurenței. Chimioterapia este adesea recomandată după o intervenție chirurgicală și / sau radioterapie ca mijloc de prevenire sau întârziere a răspândirii tumorii de la locul primar la alte locuri din corp. Îi îndemn ferm pe proprietarii de pisici să ia în considerare consultarea cu un medic oncolog veterinar dacă se suspectează un diagnostic de ISS, astfel încât toate opțiunile să poată fi discutate înainte de a urmări opțiuni de tratament definitive.

Diagnosticul unui ISS este unul deosebit de devastator pentru mine. Proprietarii de animale de companie aleg să își vaccineze pisicile pentru a-i ajuta să trăiască mai mult și mai sănătos, iar atunci când apare o tumoare la locul unui vaccin anterior, ei se pot simți vinovați pentru „provocarea” cancerului animalelor de companie.

Este important să ne amintim că medicii veterinari recomandă vaccinarea pisicilor ca mijloc de a le proteja de bolile mortale care apar mult mai frecvent decât tumorile. Ar trebui să discutați cu atenție planul de vaccinare al pisicii cu medicul veterinar. Unele vaccinuri pot fi mai puțin susceptibile de a provoca o tumoare decât altele, iar altele pot fi administrate folosind injectoare specializate care dispersează vaccinurile într-o zonă mai largă a pielii sau a mușchilor, oferind o alternativă la vaccinurile tradiționale cu seringă și ac.

Împreună, dvs. și medicul veterinar puteți decide care sunt cele mai bune opțiuni pentru animalul dvs. de companie, cu scopul de a-l duce o viață lungă și fericită ca partener.

Dr. Joanne Intile