Utilizarea Meloxicamului La Pisici - Medicamente Periculoase Pentru Pisici

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

Ultima actualizare în 25 februarie 2016

În ianuarie 2011, am scris despre un nou avertisment care a fost adăugat pe eticheta meloxicamului, un medicament antiinflamator nesteroidian. Se scria:

Atenție: Utilizarea repetată a meloxicamului la pisici a fost asociată cu insuficiență renală acută și deces. Nu administrați doze suplimentare de meloxicam injectabil sau oral la pisici

Am fost destul de deranjat când au început să apară rapoartele privind insuficiența renală la pisicile care au fost tratate cu meloxicam. Inițial, arăta ca formularea orală a acestui medicament (un lichid cu aromă de miere care este ușor de stropit în gura unei pisici sau de adăugat la alimente) ar putea fi un avantaj pentru tratamentul durerii cronice la pisici, cum ar fi cea cauzată de osteoartrita. Cercetările au arătat că 90% dintre pisicile cu vârsta peste 12 ani au dovezi radiografice ale acestei boli, totuși nu avem un mod sigur, eficient și economic de a-și trata durerea.

Am folosit meloxicam la câțiva pacienți și la una dintre pisicile mele pentru o vreme fără efecte negative și a funcționat foarte bine. Dar, după ce avertismentul în cutie a fost adăugat pe etichetă, am încetat să îl recomand în toate cazurile de tip, cu excepția celor mai extreme, de eutanasie.

Poate că am reacționat excesiv. Un studiu publicat în octombrie anul trecut oferă o perspectivă diferită asupra utilizării meloxicamului la pisici cu boală articulară degenerativă (osteoartrita) și boală cronică de rinichi. Permiteți-mi să parafrazez rezumatul lucrării:

În registrele medicale (2005-2009) ale unei practici numai pentru feline au fost căutate pisicile cu boală degenerativă a articulațiilor (DJD) tratate cu meloxicam.

Aceste pisici au fost subdivizate în funcție de prezența bolii renale cronice detectabile (CKD) („grup renal”) sau nu („grup renal”) și, pentru „grupul renal”, în funcție de categoria IRIS a pisicii. Biochimia serică, analiza urinei (inclusiv greutatea specifică a urinei [USG]), masa corporală și scorul stării au fost monitorizate în mod regulat. Progresia CKD în „grupul renal” și „grupul non-renal” de pisici a fost comparată cu două grupuri de pisici martor cu vârstă și IRIS care nu au primit meloxicam (de la aceeași clinică, în aceeași perioadă de timp).

Treizeci și opt de pisici cu DJD care au primit terapie pe termen lung cu meloxicam au îndeplinit criteriile de includere. Dintre acestea, 22 de pisici aveau CKD stabilă la începutul tratamentului (stadiul 1, opt pisici; stadiul 2, 13 pisici; stadiul 3, o pisică). Restul de 16 pisici au avut inițial analiți renali normali și urină concentrată în mod adecvat.

Nu a existat nicio diferență în concentrația serică de creatinină serică sau în măsurătorile USG între „grupul non-renal” tratat cu meloxicam comparativ cu pisicile martor care nu au fost tratate cu meloxicam. A existat o evoluție mai mică a bolii renale în „grupul renal” tratat cu meloxicam comparativ cu pisicile asociată cu vârsta și IRIS cu CKD cărora nu li s-a administrat meloxicam. Aceste rezultate sugerează că o doză de întreținere pe termen lung de 0,02 mg / kg de meloxicam poate fi administrată în siguranță pisicilor cu vârsta peste 7 ani, chiar dacă au BCR, cu condiția ca starea lor clinică generală să fie stabilă. Terapia pe termen lung cu meloxicam poate încetini progresia bolii renale la unele pisici care suferă atât de CKD, cât și de DJD. Sunt necesare studii prospective pentru a confirma aceste constatări.

Interesant. Trebuie să vă întrebați care este diferența dintre acest studiu australian și ceea ce vedeam aici în Statele Unite. S-ar putea ca unii veterinari din SUA să nu recomande această doză foarte mică de medicament pentru pisici sau că proprietarii se gândeau „dacă puțin este bine, mai mult va fi mai bine?” Nu știu, dar reconsider utilizarea meloxicamului la pisicile care nu au răspuns la alte tratamente de ameliorare a durerii, atâta timp cât proprietarii lor sunt conștienți atât de potențialele beneficii, cât și de riscuri.

Dr. Jennifer Coates

Imagine oferită de Boehringer Ingelheim