Provocarea Neuro - Veterinar Zilnic

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

Bolile neurologice sunt uneori o provocare de diagnosticat în medicina veterinară. Pentru mine, aceasta mi s-a părut la început o afirmație ridicolă. Vrei să spui că nu poți să spui că dacă un cal merge în cercuri sau bate cu capul de perete dacă este sau nu o boală neurologică?

Abia după absolvire, când mi-am scos capul din manuale și m-am uitat de fapt la unele cazuri de neuro, am aflat probabil că aproximativ 95 la sută din cazurile de neuro pe care le văd sunt subtile. Și cazurile neuro-subtile sunt provocatoare.

Cred că aș putea scrie o serie de aproximativ douăzeci de bloguri doar despre neuro bolile nebune ale animalelor - asta e tare, oameni buni. Bovinele, ovinele și caprinele au boli ale creierului, cum ar fi bolile care circulă, pseudorabia și bolile. Posibil chiar mai rece decât numele sunt câțiva termeni descriptivi ai semnelor clinice observate la rumegătoarele cu deficiențe neurologice, cum ar fi privirea stelelor, care descrie un animal care privește literalmente în sus spre cer, ca într-o uluire, examinând constelațiile.

În schimb, boala neurologică ecvină tinde să fie ceva mai pedantă. Și uneori mai încurcată. Foarte rar veți vedea o iapă cu febră de lapte (scăzut de calciu în sânge), în timp ce vacile de lapte cu febră de lapte sunt de o zecime și sunt ușor de identificat (și relativ ușor de tratat). În schimb, iapa va avea ceva asemănător unui disc vertebral calcificat care afectează încet o anumită rădăcină a nervului spinal, provocând semne clinice care ar putea fi confundate cu o simplă șchiopătare sau cu o boală numită mielită protozoară ecvină (EPM) sau alte cinci lucrurile de perete pe care doar un cal le-ar primi, doar pentru a fi dificile.

Iată câteva întrebări la care mă gândesc când am un caz de neuro-cabaline (fără o ordine specială):

1. Este într-adevăr neurologic sau este o problemă ortopedică?

La valoarea nominală, această întrebare pare ridicolă. Dacă un veterinar nu poate face diferența dintre un picior rupt și o criză, atunci permisul cuiva trebuie să fie revocat. Dar rareori bolile neurologice la cai sunt atât de evidente. De multe ori, un caz de neuro (care implică în mod specific măduva spinării spre deosebire de creier) va prezenta o mers care uneori pare stăpân pe proprietar, dar alteori este bine. Proprietarul nu va putea identifica exact momentul în care a început problema, dar consideră că se înrăutățește încet. Calul acționează în continuare la fel și ar putea avea chiar și artrită deasupra tuturor, doar pentru a confunda cu adevărat problema.

2. Există febră?

În general, sper că un caz suspect de neuro are febră. Acest lucru îmi dă o mai mare încredere că este într-adevăr o problemă neurologică, deoarece rareori șchiopătarea produce febră. O febră mă va oferi, de asemenea, ideea că problema este de origine infecțioasă. Deci, nu numai că acest semn clinic mă indică în sistemul corpului afectat, ci și restrânge cauza la origine virală, bacteriană sau poate chiar fungică.

3. Este o amenințare pentru alți oameni?

Există o mână de boli zoonotice care produc semne neurologice care pot fi transmise de la cai la oameni. Desigur, rabia vine imediat în minte, dar și alte boli neurologice infecțioase mai frecvente, cum ar fi WEE, EEE și VEE (encefalita ecvină occidentală, estică și venezueleană), pot fi transmise și între cal și om.

Am avut un profesor de medicină internă ecvină foarte interesant la școala veterinară a cărui specialitate era boala neurologică. Era francez și avea cel mai uscat simț al umorului pe care ți-l poți imagina, ceea ce a fost extrem de intimidant la început, dar hilar când te-ai obișnuit și ai învățat să te joci. Când dau peste un caz de neuro-equin provocator acum, încerc să-l canalizez pe acest profesor, lucrând constant prin cele trei întrebări de încredere ale mele și purtând mănuși dacă răspunsul la numărul trei este „da”.

Lucrul drăguț este că, dacă îmi vine unul dintre aceste cazuri erudite de cabaline și nu pot face capete sau cozi (sau ofilite), îi pot da un telefon. Clienții numesc acest lucru „consultanță”. Îl sun înapoi.

dr. anna o’brien