Ce Trebuie Să Faceți Despre Condițiile Preexistente

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2024-01-11 15:42

Un motiv comun pentru care cererile de asigurare pentru animale de companie sunt refuzate este din cauza unei condiții preexistente. Aceasta este o problemă sau boală despre care animalul dvs. de companie ar fi putut prezenta simptome sau cu care a fost diagnosticat înainte de a cumpăra polița sau care a apărut în perioada de așteptare înainte ca polița să devină efectivă și să înceapă acoperirea.

Cu toate acestea, definiția fiecărei companii a unei condiții preexistente poate varia, deci este important să citiți un exemplu de politică sau să întrebați un reprezentant al companiei înainte de a cumpăra o poliță de asigurare.

De exemplu, ligamentele încrucișate rupte în genunchiul unui câine sunt considerate de unele companii ca fiind o „afecțiune bilaterală” - o problemă care apare pe o parte a corpului, care este predispusă să apară și pe partea opusă a corpului. Prin urmare, dacă o parte este afectată înainte de achiziționarea unei polițe, problemele cu partea opusă vor fi considerate preexistente, chiar dacă apar după achiziționarea unei polițe.

Cancerul preexistent poate fi, de asemenea, o problemă pentru dumneavoastră. De exemplu, dacă animalul dvs. de companie dezvoltă cancer, cum ar fi o tumoră mastocitară, înainte de achiziționarea asigurării pentru animale de companie. Unele companii exclud acoperirea pentru orice tip de cancer, în timp ce alte companii pot exclude acoperirea doar pentru tumora mastocitară și acoperă toate celelalte forme de cancer.

Și alte companii pot acoperi o problemă care a apărut anterior dacă a fost „vindecată” și nu a fost considerată o afecțiune cronică (fără simptome sau tratament în ultimele 6-12 luni).

Așadar, achiziționând o politică imediat după ce ați obținut un animal de companie, de preferință ca un cățeluș sau un pisoi, și înainte de apariția oricăror probleme cunoscute, reduceți șansele de a primi o cerere refuzată din cauza unei afecțiuni preexistente. Cu toate acestea, mulți proprietari de animale de companie interesați să cumpere asigurări pentru animale de companie au animale de companie care au fost deja la medicul veterinar de mai multe ori cu probleme.

Recent, am corespondat cu cineva care obținea o nouă politică pentru câinele său de 10 ani, care fusese relativ sănătos, cu excepția a două probleme. El a parcurs procesul pe care urmează să-l descriu cu rezultate satisfăcătoare.

În timpul procesului de depunere a cererii, va trebui, de obicei, să răspundeți la mai multe întrebări cu privire la orice probleme anterioare pe care le-a avut animalul dvs. Ar trebui să fii complet sincer când răspunzi la aceste întrebări. Inducerea în eroare în cunoștință de cauză a companiei de asigurări cu privire la problemele anterioare ale animalului dvs. de companie este considerată fraudă, iar sancțiunile variază de la anularea poliței până la eventualele amenzi și / sau închisoare. În funcție de răspunsurile dvs. la aceste întrebări, compania de asigurări poate emite o poliță pentru animalul dvs. de companie fără excluderi sau poate solicita informații suplimentare de la dvs. și / sau solicita fișele medicale ale animalului dvs. pentru ultimele 12-24 de luni.

Chiar dacă nu vi se cere să trimiteți dosare medicale în timpul procesului de depunere a cererii, probabil că vi se va cere să trimiteți dosare medicale atunci când depuneți prima cerere. Dacă ați uitat să menționați ceva în timpul procesului de depunere a cererii, poate deveni evident atunci când compania examinează dosarul medical și o afecțiune ar putea fi considerată preexistentă și exclusă de la acoperire.

Prin urmare, în timpul procesului de solicitare, vă recomand să întrebați compania de asigurări dacă vă vor anunța în scris în timpul procesului de subscriere dacă există condiții care vor fi excluse de la acoperire și pentru cât timp, deoarece acestea sunt considerate preexistente. Majoritatea companiilor de asigurări vor face acest lucru dacă faceți această solicitare și merită să vă întrebați, astfel încât să nu existe surprize pe drum. Ultimul lucru pe care doriți să-l faceți este să plătiți câteva luni / ani de prime doar pentru a afla că o cerere este respinsă, deoarece compania de asigurări consideră o condiție preexistentă înainte de a cumpăra polița. De obicei, acestea vor necesita o copie a fișei medicale a animalului de companie pentru examinare.

Scopul este transparența din partea dvs. pentru a dezvălui companiei de asigurări orice probleme medicale anterioare cunoscute și transparența de la compania de asigurări pentru a dezvălui (când politica este scrisă inițial) dacă orice probleme medicale preexistente sunt excluse de la acoperire. Dacă una sau mai multe condiții sunt excluse din acoperire și alegeți să nu continuați acoperirea, puteți anula de obicei polița pentru rambursarea primei, atâta timp cât nu ați depus o cerere.

Un alt avantaj al trimiterii dosarelor medicale ale animalului de companie în timpul procesului de depunere a cererii este că, atunci când depuneți prima cerere, orice întrebări cu privire la acoperirea unei afecțiuni pot fi hotărâte rapid și procesul de rambursare va fi accelerat.

În cazul în care animalul dvs. de companie este mai în vârstă atunci când solicitați o poliță, compania de asigurări poate solicita revizuirea dosarelor medicale ale animalului dvs. de companie și poate necesita chiar și un examen fizic și / sau teste de laborator pentru a vă asigura că animalul dvs. de companie nu are o afecțiune cronică care ar exclude acoperirea pentru boli.

Sperăm că, urmând acest proces cu aplicația dvs., va elimina frustrarea cu una dintre cele mai frecvente reclamații cu privire la asigurarea pentru animale de companie.

Aș fi interesat să aflu despre orice excluderi care au fost adăugate la politica animalului dvs. de companie în timpul subscrierii din cauza uneia sau mai multor condiții preexistente. De asemenea, ați avut o cerere respinsă din cauza unei condiții preexistente?

Dr. Doug Kenney

Dr. Doug Kenney