Supraproducția De Celule Albe Din Sânge în Măduva Osoasă La Pisici

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

Sindromul hipereozinofilic la pisici

Sindromul hipereozinofil, caracterizat prin eozinofilie persistentă - adică o supraproducție susținută de eozinofile (celule albe din sânge ale sistemului imunitar) în măduva osoasă, este o tulburare de cauză necunoscută. Cu toate acestea, cauza suspectată a acestuia este o legătură cu o reacție severă la un antigen neidentificat sau afectarea răspunsului imun și controlul producției de eozinofile. Acesta este un sindrom multi-sistem, cu invazia țesuturilor de către eozinofile și ulterioare leziuni și disfuncții ale organelor.

Deteriorarea organelor poate rezulta din efectele produselor din granule eozinofile și citokinele derivate din eozinofile, o categorie de proteine reglatoare care sunt eliberate de celulele sistemului imunitar în țesuturi. Locurile comune de infiltrare includ tractul gastrointestinal (în special intestinul și ficatul), splina, măduva osoasă, plămânii și ganglionii limfatici (în special cei din zona abdominală). Are frecvent un rezultat fatal.

Locurile mai puțin frecvente de infiltrare includ pielea, rinichii, inima, tiroida, glandele suprarenale și pancreasul. Pisicile de păr scurt domestice de vârstă mijlocie par a fi predispuse, iar pisicile femele sunt diagnosticate mai frecvent decât bărbații.

Simptome

• Letargie
• Febră
• Pierderea poftei de mâncare (anorexie)
• Vărsături intermitente și diaree
• Pierdere în greutate
• Emaciation
• Mărirea ficatului și a splinei
• Intestin îngroșat (difuz sau segmentar) care nu este dureros
• Masele abdominale
• Mâncărime și convulsii (mai rar)
• Limfadenopatie mezenterică și posibil periferică (ganglioni limfatici umflați în regiunea abdominală sau în alte zone ale corpului)
• Leziuni de masă cauzate de granulomatoase eozinofile (mase de țesut inflamate) care implică ganglionii limfatici și / sau organele

Cauze

Nu se cunoaște cauza sindromului hipereozinofil. Cu toate acestea, se crede că este cauzată de o reacție severă la un stimul antigenic subiacent, încă neidentificabil, care poate fi compus din două tulpini diferite ale unui virus. O formă timpurie a acestei tulburări poate fi evidentă la unele pisici; enterita eozinofilă, o boală inflamatorie a intestinului subțire care este direct legată de infiltrarea eozinofilelor în țesutul conjunctiv al mucoasei intestinale.

Diagnostic

Examenul veterinar va consta în lucrări standard de laborator, incluzând un profil sanguin complet, un profil chimic de sânge, o hemoleucogramă completă și o analiză a urinei. Va trebui să oferiți un istoric amănunțit al sănătății pisicii dvs. și al apariției simptomelor. Diagnosticarea suplimentară va include aspirația măduvei osoase și / sau biopsia de bază a celulelor și o biopsie a organului sau a masei afectate. Este tipic ca rezultatele testelor de sânge să arate cantități crescute de mai multe tipuri de celule albe din sânge, mai ales leucocitoză (leucocit), bazofilie (bazofil) și eozinofilie (eozinofil). Rezultatele analizelor de sânge pot prezenta, de asemenea, condiții anemice, iar profilul biochimic poate prezenta anomalii în cazul disfuncției organelor.

Diagnosticul imagistic poate fi util și în determinarea gradului de afectare a organelor. Contrastul radiografic, care utilizează o injecție a unui agent de radiocontrast în zona care trebuie vizualizată, poate fi utilizat pentru a îmbunătăți vizibilitatea organelor interne. Aceste raze X pot prezenta intestine îngroșate și anomalii la nivelul mucoasei intestinelor. Alte descoperiri pot fi hiperplazia reactivă (mărirea anormală) a ganglionilor limfatici datorată infiltrării eozinofile și fibroza (exces de țesut conjunctiv fibros) și tromboza (coagularea arterelor) din jurul inimii.

Tratament

Terapia de întreținere pe termen lung va fi utilizată pentru a controla sau reduce eozinofilia și deteriorarea organelor. Concentrațiile serice mari de imunoglobulină (fracțiunea serului din sânge care conține anticorpi) pot semnifica un răspuns bun la tratamentul cu prednison, un corticosteroid administrat pentru a reduce inflamația și, prin urmare, un prognostic mai bun. Prednisonul poate fi eficient la suprimarea producției de eozinofile. În unele cazuri, chimioterapia poate fi adecvată pentru inhibarea sintezei ADN-ului, de fapt, reducând reproducerea celulelor. Infiltrarea masivă a țesuturilor poate împiedica tratamentul și de obicei duce la un prognostic slab.

Viață și Management

Medicul veterinar vă va programa examinări de urmărire pentru pisica dvs. pentru a monitoriza numărul de eozinofile (nu întotdeauna indică infiltratele tisulare) și mielosupresia (prin care activitatea măduvei osoase scade) dacă se utilizează medicamente chimioterapeutice. Semnele clinice vor fi, de asemenea, monitorizate împreună cu orice anomalii fizice (de exemplu, pierderea poftei de mâncare, letargie, vărsături și diaree).