Gaura în Traheea La Câini

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

Perforarea traheală la câini

Perforația traheală este o pierdere a integrității peretelui traheal, sub formă de gaură sau rupere, permițând scurgerea de aer în țesuturile înconjurătoare și creând buzunare de aer sub piele, colectarea aerului în mediastin (între plămâni), și potențial aer în sacul din jurul inimii, aer liber în cavitatea toracică și aer în partea cea mai posterioară a cavității abdominale (pneumoretroperitoneu). Această pierdere a integrității poate fi cauzată de un traumatism penetrant, de un traumatism din interiorul traheei sau de un traumatism gât sau toracic.

Severitatea perforației traheale variază de la o mică perforație până la avulsia traheală completă (ruperea traheei). La câinii cu avulsie completă, țesuturile mediastinale pot ajuta la menținerea căilor respiratorii.

Simptome și tipuri

Următoarele semne pot apărea imediat după rănire sau până la o săptămână mai târziu:

• Buzunare de aer colectate sub piele
• Insuficienta respiratorie
• Lipsa poftei de mâncare (anorexie)
• Lipsa de energie
• Gagging
• Salivație excesivă (ptialism)
• Vărsături
• Tuse
• Sunet aspru în timp ce câinele respiră
• Şoc

Cauze

Răni penetrante cervicale (gât):

• Plăgi mușcături
• Rachete (de exemplu, împușcături, săgeți)

Perforarea de către un medic veterinar (iatrogen):

• În timpul unei spălări transtracheale (o spălare salină și colectarea de țesuturi și lichide prin [trans] traheea la evaluarea bolilor respiratorii)
• Puncție accidentală în timpul extragerii de sânge sau în timpul intervenției chirurgicale la gât
• Proceduri de anestezie și intubație (pentru menținerea căilor respiratorii în timpul anesteziei)

Traumatismul contondent poate provoca avulsie traheală intratoracică:

• Accident de autovehicul
• Căderea de pe înălțimi mari

Diagnostic

Medicul veterinar va efectua un examen fizic amănunțit asupra câinelui dvs., ținând cont de istoricul de fond al simptomelor și posibilelor incidente care ar fi putut duce la această afecțiune. Se va efectua un profil complet de sânge, incluzând un profil chimic de sânge, o hemoleucogramă completă, o analiză a urinei și un panou de electroliți. O analiză a gazelor arteriale din sânge se poate face, de asemenea, pentru a verifica oxigenarea sângelui. O măsurare a oximetriei pulsului poate arăta o saturație de oxigen mai mică decât cea normală (sau chiar scăzută).

Razele X ale gâtului și ale pieptului sunt esențiale pentru diagnostic. Pungile de aer sub piele, colectarea aerului în mediastin, aerul liber în cavitatea toracică și potențial aerul din sacul din jurul inimii vor fi văzute cu perforație traheală. În cazurile de avulsie traheală, locul perturbării poate fi vizibil. Razele X abdominale pot prezenta un pneumoretroperitoneu - aer care a scăpat în spațiul din spatele căptușelii stomacului (peritoneu).

O examinare a pereților interiori ai traheei se poate face prin traheoscopie pentru a confirma diagnosticul de perforație traheală și pentru a estima severitatea acesteia. Uneori pot apărea examinări fals-negative.

Tratament

• Câinii cu perforație traheală ar trebui spitalizați pentru oxigenoterapie
• Ar trebui păstrat într-un mediu cu stres scăzut, cu cât mai puțini stimuli posibil
• În cazurile de perforație iatrogenă, vindecarea este spontană atâta timp cât se oferă terapie medicală și de susținere
• Dacă se dezvoltă pneumotorax, pot fi indicate toracocenteză și chiar tuburi de toracostomie
• Intervenția chirurgicală este indicată dacă pacientul nu se stabilizează sau se descompensează (inima nu este capabilă să mențină o circulație sanguină adecvată) sau dacă ruptura traheală este secundară unui traumatism contondent sau a unei plăgi penetrante
• Tăierea traheală și reintrarea într-o altă parte a traheei nevătămate este indicată în cazurile de deteriorare traheală severă sau avulsie traheală

Viață și Management

Medicul veterinar vă va programa întâlniri de urmărire pentru a monitoriza vindecarea inciziilor chirurgicale, dacă a fost indicată intervenția chirurgicală. Câinii care suferă de trahee avulsată (una care a fost ruptă) și care nu primesc intervenții chirurgicale pot suferi moarte subită. De fapt, chiar și cu intervenția chirurgicală, un animal cu trahee avulsată reparată are un prognostic păzit.

Adresați-vă imediat medicului veterinar dacă se observă semne de roșeață, vărsături sau umflături la locul inciziei chirurgicale. De asemenea, medicul veterinar trebuie chemat imediat, în regim de urgență, dacă câinele dvs. începe să aibă dificultăți de respirație.