Tulburare De Sângerare A Câinilor - Boala Lui Von Willebrand La Câini

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

Boala lui Von Willebrand la câini

Boala Von Willebrand (vWD) este o boală a sângelui cauzată de o deficiență a factorului von Willebrand (vWF), o glicoproteină adezivă în sânge necesară pentru legarea normală a trombocitelor (adică coagularea) la locul leziunilor vaselor de sânge mici. În plus, vWF este o proteină purtătoare pentru factorul VIII de coagulare (necesar ca sângele să se coaguleze). Lipsa vWF afectează lipiciul și aglomerarea trombocitelor. Similar hemofiliei la om, această afecțiune poate duce la sângerări excesive în urma unei leziuni, din cauza lipsei de coagulare.

VWF este o trăsătură autosomală (care nu este legată de sex), pe care atât bărbații, cât și femeile o exprimă și o transmit genetic și cu o frecvență egală. Modelul de expresie al formelor severe (tipurile 2 și 3 vWD) este recesiv, în timp ce forma mai ușoară (vWD tip 1) pare a fi recesivă sau incomplet dominantă. Aceasta este cea mai frecventă tulburare ereditară de coagulare a sângelui la câini, care apare cu mai multă frecvență la unele rase, inclusiv ciobani germani, ciocanitori Doberman, pudeli standard, câini pastori Shetland și golden retrievers.

Simptome și tipuri

• Hemoragia spontană de pe suprafețele mucoasei:

  • Sângerări nasale
  • Sânge în fecale (sânge negru sau roșu aprins)
  • Urină sângeroasă
  • Sângerarea gingiilor
  • Sângerări din vagin (excesiv)
• Vânătăi ale pielii
• Sângerări prelungite după intervenții chirurgicale sau traume
• Pierderea sângelui anemie dacă există sângerări prelungite

Cauze

VWD ereditar este cauzat de mutații care afectează sinteza, eliberarea sau stabilitatea vWF

Diagnostic

Veterinarul dvs. va efectua un examen fizic amănunțit asupra câinelui dvs., ținând cont de istoricul de sănătate al câinelui dvs. și de apariția simptomelor. Se va realiza un profil chimic al sângelui, cu o hemoleucogramă completă, o analiză a urinei și un panou de electroliți. Dacă a existat o pierdere de sânge, o anemie regenerativă va fi observată la numărul complet de sânge. De obicei, numărul de trombocite va fi normal (cu excepția cazului în care câinele dvs. a suferit sângerări recente, masive), iar testele de coagulare vor arăta rezultate normale.

Un diagnostic clinic al bolii von Willebrand se bazează pe o măsurare specifică a concentrației plasmatice de vWF legată de antigen (vWF: Ag). Durata de timp necesară pentru ca trombocitele să blocheze o leziune mică va fi măsurată, cu un test numit timpul de sângerare a mucoasei bucale (BMBT). Testul BMBT, împreună cu analizorul funcției trombocitelor (PFA 100), sunt teste de screening la punctul de îngrijire în care valorile finale sunt prelungite la pacienții cu defecte de aglomerare a trombocitelor și cu deficit de vWF. Prelungirea este nespecifică și poate însoți numeroase tulburări severe ale sângelui.

Tratament

Transfuzia de sânge integral proaspăt, plasmă proaspătă, plasmă proaspătă congelată și crioprecipitat va furniza sânge vWF. Terapia cu componente (plasmă proaspătă congelată sau crioprecipitat) este cea mai bună pentru profilaxia chirurgicală (prevenirea) și pacienții nonanemici, pentru a preveni sensibilizarea eritrocitelor și supraîncărcarea volumului. Pacienții cu vWD severă pot necesita transfuzii repetate pentru a controla sau preveni hemoragia. Dacă un câine lipsit de VWF necesită o intervenție chirurgicală, trebuie efectuată o transfuzie pre-operatorie chiar înainte de procedură.

Viață și Management

Majoritatea câinilor cu vWD ușoară până la moderată vor continua să aibă o bună calitate a vieții, necesitând un tratament special minim sau deloc. Câinii cu forme mai severe vor necesita transfuzie pentru intervenție chirurgicală și ar trebui să fie transfuzat dacă îngrijirea de susținere nu reușește să controleze un episod de sângerare spontană. Majoritatea acestor câini pot fi întreținuți confortabil, dar activitățile lor vor trebui monitorizate și limitate. Dacă câinele dvs. are boala von Willebrand și are un episod de sângerare prelungită, sunați medicul veterinar și duceți-l imediat la o clinică veterinară pentru tratament de urgență.