Îngustarea Esofagului La Pisici

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

Strictura esofagiană la pisici

Esofagul este organul tubular care trece de la gât la stomac; o strictură esofagiană este o îngustare anormală a spațiului intern intern al esofagului. Nu există niciun factor genetic aparent și apare la pisici la orice vârstă.

Simptome și tipuri

• Regurgitare (întoarcerea alimentelor sau a altor conținuturi din esofag)
• Mesele lichide sunt adesea tolerate mai bine decât mesele solide
• Dificultăți de înghițire se observă cu stricturi esofagiene superioare
• Urlă, plânge sau țipă în timpul înghițirii când pisica are inflamație activă a esofagului
• Pofta buna initial; în cele din urmă, lipsa poftei de mâncare cu îngustare esofagiană progresivă și inflamație
• Pierderea în greutate și malnutriția pe măsură ce boala progresează
• Pierderea în greutate până la pierderea severă în greutate cu pierderea mușchilor la pisicile cu strictură cronică sau avansată
• Producerea excesivă de salivă și salivare și / sau reacția la durere la atingerea gâtului și a esofagului poate fi observată la pisicile cu inflamație a esofagului în același timp în care este prezentă strictura.
• Regurgitația progresivă și dificultatea de a înghiți pot duce la pneumonie de aspirație
• Sunetele anormale ale plămânului sau ale respirației, precum respirația șuierătoare și tusea, pot fi detectate la pisicile cu pneumonie de aspirație

Cauze

• Fluxul invers sau invers al conținutului stomacului în esofag (reflux gastroesofagian) în timpul anesteziei - cel mai frecvent
• Fluxul invers sau invers al conținutului stomacului în esofag, fără legătură cu anestezia (boala de reflux gastroesofagian)
• Chirurgia esofagiană
• Ingerarea iritanților chimici
• Retenția esofagiană a pastilelor și capsulelor
• Obiect străin esofagian
• Vărsături persistente
• Cancer
• Leziune în masă (cunoscută sub numele de granulom) secundară parazitului Spirocerca lupi; ocazional văzut în sud-estul Statelor Unite

Diagnostic

Medicul veterinar va dori să excludă multe dintre posibilele boli sau afecțiuni care ar putea provoca aceste simptome. De exemplu, dacă pisica dvs. tocmai a fost înțărcată, o anomalie numită anomalie a inelului vascular poate fi problema. Pentru a ajunge la un diagnostic clar, medicul dumneavoastră poate efectua o radiografie cu contrast de bariu, care folosește un lichid radiopac în pasajul esofagian, astfel încât trecerea lichidului să apară pe imaginea cu raze X, dezvăluind anomalii în trecere. O radiografie poate dezvălui un corp străin prins în esofag. Un instrument de diagnostic vizual inserabil numit endoscop poate fi, de asemenea, util pentru examinarea vizuală a esofagului în detaliu. Medicul dumneavoastră va căuta, de asemenea, tumori și mase.

Tratament

Pisica dvs. poate fi ținută inițial în spital. Odată ce necesitățile de hidratare sunt abordate și porțiunea afectată a esofagului este dilatată, este posibil să vă puteți duce pisica acasă. Dacă pisica dumneavoastră are pneumonie de aspirație și / sau inflamație a esofagului, este posibil să fie nevoie să rămână sub supraveghere medicală mai mult timp. Lichidele intravenoase pot fi necesare pentru corectarea stării de hidratare și medicamentele pot fi administrate prin injecție după proceduri de dilatare pentru a facilita vindecarea. Oxigenul poate fi necesar pentru pacienții cu pneumonie cu aspirație severă.

De asemenea, pisicile care au inflamații severe ale esofagului și cele care au avut proceduri de dilatare nu vor putea lua alimente prin gură. Un tub de hrănire temporară poate fi plasat în momentul dilatării esofagiene ca mijloc de a oferi sprijin nutrițional continuu. Când reporniți să vă hrăniți pisica pe cale orală, va trebui să dați alimente blande, lichide, ușor de digerat. Medicul veterinar vă va sfătui cu privire la cele mai potrivite alimente pentru a vă ajuta pisica în procesul de recuperare.

Prevenirea

• Pregătirea corectă înainte de anestezie (post preoperator de 12 ore)
• Evitați anumite medicamente înainte de anestezie, dacă este posibil
• Dacă este prezent reflux gastroesofagian, evitați alimentările târzii noaptea, deoarece acestea tind să scadă capacitatea mușchiului dintre stomac și esofag de a rămâne închise în timpul somnului
• Protejați-vă pisica de ingerarea de substanțe caustice și corpuri străine

Viață și Management

O radiografie cu contrast de bariu, o metodă care folosește un lichid radiopac pentru a urmări un pasaj și pentru a defini anomalii în interior sau endoscopie, utilizând un instrument tubular inserabil pentru examinarea vizuală a interiorului esofagului, va trebui să fie repetată la fiecare două până la patru săptămâni până când semnele clinice au fost rezolvate și s-a atins dimensiunea lumenului esofagian adecvat (spațiul interior al esofagului).

O complicație care pune viața în pericol a dilatării stricturii esofagiene, numită lacrimă sau perforație esofagiană, apare de obicei în momentul dilatării. Această complicație a fost observată după ce au trecut câteva zile până la săptămâni, așa că va trebui să vă observați pisica pentru semne ale acesteia. De asemenea, rămâneți atenți la simptomele pneumoniei de aspirație datorate alimentelor, lichidului sau obiectelor trase în plămâni, deoarece riscul rămâne ridicat. În general, cu cât strictura este mai lungă, cu atât prognosticul este mai păzit. Cu stricturi esofagiene datorate cicatricilor, prognosticul este, în general, echitabil până la păzit. Multe stricturi vor reapărea în ciuda dilatației esofagiene repetate; îmbunătățirea fără vindecare este un obiectiv mai realist.