Ce Costă Medicamentul Veterinar? Cheltuielile Cu Reparațiile Ligamentelor încrucișate (partea 2)

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

OK, așa că acum aveți diagnosticul: este o ruptură sau ruptură a ligamentului încrucișat cu posibilă leziune a cartilajului meniscal al genunchiului. Vai! Ceea ce aveți nevoie cu adevărat acum este o opinie de specialitate cu privire la tratamentul optim pentru această leziune, având în vedere bugetul dvs. (OK, deci poate că aveți nevoie și de un țesut). În acest scop, iată slaba pe care am promis-o …

Opțiuni comune încrucișate

1. Chirurgia (una dintre așa-numitele „osteotomii de nivelare” este recomandată câinilor de rasă medie și mare, dintre care cel mai frecvent se numește TPLO).
2. Chirurgie (o procedură numită „reparație extracapsulară” - considerată din ce în ce mai mult o opțiune bună doar pentru rasele mai mici) … și când fondurile sunt rare:
3. Odihnă, medicamente antiinflamatoare (durere), scădere în greutate și nutraceutice (toate acestea fiind, de asemenea, cruciale pentru succesul opțiunilor 1 și 2).

TPLO

Deși unii medici veterinari certificați de bord pot discuta cu această statistică, regula cea mai frecvent raportată este că pacienții cu leziuni încrucișate cu greutatea de peste 25-30 de kilograme sunt cel mai bine deserviți prin procedura chirurgicală numită TPLO (osteotomie de nivelare a platoului tibial), care utilizează tăierea osului, nivelându-l și ținându-l cu o placă metalică pentru a ajuta la stabilizarea articulației. (Chirurgii mei locali recomandă în mod obișnuit TPLO pentru pacienții cu dimensiuni mici de 12 până la 15 lire sterline și constată că le fac și mai bine.)

Această procedură chirurgicală este de obicei realizată de chirurgi veterinari îmbarcați (care au finalizat rezidențe de trei ani și au trecut un examen istovitor împreună cu o pregătire specifică pentru această tehnică). Chirurgii care nu se îmbarcă (medicii veterinari obișnuiți ca mine) care se interesează special de ortopedie pot urma un curs și pot dobândi și cunoștințe și competențe suficiente. Nu există nicio lege care să spună că medicii chiriași trebuie să fie singura dvs. opțiune.

Prețul acestei reparații variază de obicei de la 1 500 până la 4 000 USD.

Reparare extra-capsulară

Următoarea abordare chirurgicală cea mai frecventă se numește reparație extracapsulară. Deși câinii pot părea că au o ușurare imediată (și unii veterinari jură prin eficacitatea sa), pe termen lung nu se compară statistic cu succesul abordării TPLO la rasele mai mari, cel mai frecvent afectate.

Cu toate acestea, această reparație este, în general, mai puțin costisitoare, deoarece hardware-ul elegant nu este necesar. Și câinii sub 25-30 de kilograme pot fi suficient de bine serviți de această reparație extra-capsulară mai simplă.

Prețul acestei proceduri este de până la 500 $ și până la 2 500 $.

De ce gama?

La fel ca în multe proceduri medicale, frecvența cu care practicantul efectuează oricare dintre aceste intervenții chirurgicale este un indicator excelent al competenței. Majoritatea medicilor veterinari ar fi de acord că documentele care fac una sau mai multe pe săptămână sunt de obicei considerate experți. Toate celelalte pot fi grozave, chiar mai competente în unele cazuri, dar statisticile nu sunt atât de favorabile.

De fapt, reparațiile încrucișate sunt un domeniu în medicina veterinară chirurgicală în care abilitățile sunt considerate deosebit de importante pentru succes. Acest lucru se datorează faptului că nicio intervenție chirurgicală la genunchi nu va readuce câinele la normalitate 100% pre-încrucișată. Cu cât se face mai devreme după insulta ligamentoasă, cu atât este mai probabil să vedeți o îmbunătățire dramatică și mai puține artrite viitoare, dar un chirurg experimentat poate face diferența, chiar și atunci când lacrimile cronice au permis deja acumularea semnificativă de artrită în articulație.

Chirurgilor buni le place să spună că aceste operații sunt ușor de făcut, dar greu de făcut bine.

Prețurile pentru această procedură reflectă de obicei acest lucru - dar nu întotdeauna, deoarece unii practicanți mai puțin experimentați pot privi prețul mediu al procedurii într-o zonă și își pot reglementa propriile prețuri în consecință. (Cu siguranță am văzut că se întâmplă în apropierea mea.) De asemenea, am văzut câțiva medici veterinari destul de competenți care scad competiția la prețuri ridicate și, ca urmare, gestionează un număr mare de aceste proceduri în fiecare lună. În cele din urmă, depinde de cumpărătorul individual să se ferească de competența chirurgului ales - și nu este o sarcină ușoară.

Apoi, există problema standard a politicilor și procedurilor spitalicești și costul acestor variabile deseori nevăzute. Unele spitale nu vor scuti nici o cheltuială în ceea ce privește materialele și personalul și alte plase de siguranță concepute pentru a oferi cea mai bună experiență chirurgicală posibilă. Alții vor tăia colțurile pentru a ajunge la un preț mai accesibil pentru clienții lor. Ambele sunt abordări absolut valabile atâta timp cât știi ce primești. Depinde de dvs. să decideți ce vi se potrivește cel mai bine.

Din păcate, faptul că aceste variabile sunt nevăzute înseamnă că nu aveți întotdeauna acces la informațiile de care aveți nevoie pentru a face cea mai educată alegere atunci când vine vorba de aceste probleme. Întrebarea (medicul veterinar obișnuit este o mină de aur aici) este cel mai bun pariu.

Luați în considerare, de asemenea, că câinii mai mari vor necesita mai multe medicamente și plăci TPLO mai mari și mai scumpe. Reparația lor va costa invariabil cu 10 până la 50% mai mult decât pentru același tip de intervenție chirurgicală la un câine mai mic.

Ce se întâmplă dacă nu pot permite nicio intervenție chirurgicală?

Deși nu toți proprietarii își pot permite o intervenție chirurgicală costisitoare, această afecțiune necesită în mod obișnuit, pierderea în greutate, medicamentele pentru artrită și nutraceuticele (glucozamina și sulfatul de condroitină, de obicei) pot avea un impact semnificativ asupra nivelului de confort al câinilor.

Deși, în general, această abordare „conservatoare” este considerată mult mai puțin eficientă decât o TPLO, aceasta oferă proprietarilor care nu își permit această operație posibilitatea de a lua măsuri responsabile.

De fapt, pentru majoritatea pacienților mai mari, se pare că pierderea în greutate este mult mai eficientă decât alegerea opțiunii de reparare extracapsulară. Cu alte cuvinte, dacă nu puteți alege pentru tipul de intervenție chirurgicală recomandată, nici o intervenție chirurgicală nu poate fi cea mai bună opțiune. (Desigur, această determinare depinde în mare măsură de priceperea practicianului și de mărimea câinelui.)

Un punct final

Și, în sfârșit, atenție, marii chirurgi nu au adesea maniere stelare la noptieră. Încercați tot posibilul să treceți cu vederea acest lucru și concentrați-vă în schimb pe nivelul lor de experiență și alte preocupări obiective, mai ales dacă acesta este un veterinar care nu vă este bine cunoscut (așa cum este de obicei cazul reparațiilor de cruce de calitate excelentă).

Dar, în cele din urmă, nu trebuie să se reducă la monede. În cele din urmă, încrederea în sine merită adesea orice primă simțiți că ați putea plăti pentru că rămâneți cu un veterinar și un spital care răspunde la toate întrebările corecte și vă tratează animalul de companie corect.