În Tranșee: Povești Adevărate De La Un Veterinar De Urgență

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

Boing … Boing … Boing … Fotbalul alb pufos ricoșează din deal în deal cu mustăți zburlite și cu coada pufoasă, din bumbac, desigur. Unde va merge mai departe? Doar lagomorful șchiopătant știe. Se oprește doar o secundă pentru a mirosi un morcov suculent, crocant, dar nu poate lua o ciocăneală din cauza unui dinte palpitant, crescut. Ca să nu mai vorbim, o impactare fecală. Dar șchiopătează, zburlind pe trei picioare norocoase, din ce în ce mai repede până când inima îi bate de sub control …

„Dr. Blom! Dr. Blom! Avem un triaj STAT!” Clipesc din ochi și încetez brusc să mă gândesc la acel iepure. E timpul să schimbați vitezele. În năvală, echipa mea de tehnicieni, îmbrăcați în gri, împingând o găleată care ține un mastin foarte mare, care este de partea lui, cu limba afară și acoperit de murdărie. Nu răspunde, are ochii roșii de sfeclă și limba are o nuanță sănătoasă, violet. Chiar dacă este umed, este fierbinte ca un cuptor.

Deodată, ca o brigadă bine antrenată, echipa mea îl înconjoară. Acestea aplică o mască de oxigen, lucrează pe un cateter IV și îi iau temperatura: este de 107,5 grade Fahrenheit (temperatura medie a unui câine este de aproximativ 101 grade). Stau în fruntea navei și îmi enumăr cererile. „Jackie, ia-ți glicemie și lactat. Karen, pornește un bolus LRS de litru la 999; mai bine, apucați o pungă sub presiune. Annie, ia-ți niște prosoape umede!”

Există articole care zboară, catetere IV utilizate, capace și cutii de seringă, împreună cu mirosul înțepător de alcool izopropilic care îi stropesc pe tampoane. În haos, mă concentrez asupra stării sale generale; mintea mea se învârte: Care este temperatura lui? Care este glicemia sa? Oh, este doar 53. Acesta este glicemia lui și este cu 37 de puncte prea mică (un câine mediu are între 90 și 120).

„Carrie, (lasă-mă să mă gândesc, are aproximativ 100 de kilograme, adică 3 ml pentru 10 kilograme); dați-i 30mL 25% dextroză și adăugați următoarea geantă cu 2,5%.” Cum arată ECG-ul său? Inima lui bate anormal și mult prea repede. Care este starea sa de coagulare (capacitatea de a coagula sângele) și funcția sa renală?

„Annie, ia coaguri și un profil CHEM 17. Pete, ia-mi un oftalmoscop.” Pupilele câinelui sunt precise; nu este bine, cred pentru mine, deoarece acest lucru indică umflarea creierului. E vânătaie pe abdomen? Aceasta sugerează o problemă cu faptul că el poate să-și coaguleze sângele. „Bine băieți, continuați să-l răcoriți încet la 103,5 grade Fahrenheit cu prosoape umede, apoi opriți eforturile de răcire.” Unde sunt proprietarii lui?

Ies de pe câmpul de luptă pentru a vorbi cu proprietarul său la fel de ochi roșii; este isterică cu vinovăția. L-a lăsat legat de un copac din curtea din spate după o baie și a fugit la magazin. Au fost doar 30 de minute … Ei bine, Duke, în vârstă de cinci ani, nu a fost indicat în plan; a continuat să încerce și să se îndrepte spre China pentru a reveni înăuntru pentru fiecare dintre cele 30 de minute îngrozitoare, până când s-a prăbușit.

Este Arizona. Este iulie. Este ora 18:05.

„Cred că a avut o criză pe drum aici.” Cu siguranță nu este bine.

Încep să îi explic bietei doamne căldură, edem cerebral, DIC și insuficiență multi-organică și toate lucrurile rele care i s-ar putea întâmpla lui Duke în următoarele două-trei zile dacă o va face până dimineața. Sau chiar și următoarele câteva ore. Sunt un optimist la suflet, dar trebuie să fiu realist cu acest proprietar; chiar înclinând balanța spre pesimism. „Se luptă cu multe”, spun. Ea răspunde: „Este ca și copilul meu, te rog să-l salvezi”.

Apoi, trebuie să aduc gorila de 500 de kilograme în cameră, costul tratamentului. „Voi face tot ce pot. Am nevoie să știți că, odată cu începutul estimării de două până la trei zile, posibilele transfuzii de plasmă, mai multe panouri de sânge, un cateter urinar și terapie intensivă; va fi în jur de 4 000 până la 5 000 USD. Îmi țin respirația; Vreau să spună „da” cu fiecare fragment al ființei mele. Ea spune: „Doar fă-o”.

Asta e tot ce aveam nevoie pentru a continua. Mă duc înapoi la UCI. Temperatura lui Duke este de 101,7 grade Fahrenheit; primul său litru de lichide intravenoase este complet, iar glicemia lui are 78. Mai strig câteva ordine, fără să-mi dau seama că sunt un pic împingător, dar în această seară nu este restricționat în urgența animalelor. Tensiunea arterială este de 95 de milimetri glorioși de mercur, iar inima îi bate constant la 110 bătăi pe minut. Vai. Luați o porție de cafea caldă. Este ora 19:40; va fi o noapte lungă. Îl vom verifica pe Duke mai târziu.

Pe măsură ce mă uit la tabloul de triaj, lista crește:

• Ghimbir, femeie de 3 ani sterilizată havaneză: vărsături
• Rocky, bărbat de 11 ani castrat Shih Tzu: tuse, insuficiență cardiacă congestivă
• Crin, femeie de 16 ani spayed Domestic Shorthair: hematuria

Apoi, triaj pentru un canin în timp ce radioul John, „Sunt pe drum”. Iată că vine John cu un Goldendoodle în remorcă pe lesă. „Aceasta este Pearl. Tocmai a mâncat o pungă cu ciocolată neagră Hershey’s Kisses. Am permisiunea de a provoca vărsături.” Fac un examen fizic la puiul cret acoperit; băiete, acei câini sunt drăguți, cred pentru mine. „Să-i dăm 1.4 mg Apo IV. Asigurați-vă că hrăniți-o mai întâi cu o mică cutie de mâncare pentru câini, deoarece aceasta o va ajuta să vărsă mai productiv. În plus, vă rugăm să nu vă deplasați, deoarece va vomita mai mult atunci când nu este atât de nervoasă. Urmăriți-o de la distanță”.

Aceste perle ale înțelepciunii se învață de la ani în câmp, în tranșee. Douăzeci de secunde mai târziu, iese, trei grămezi mari de mâncare pentru câini cu ciocolată. Mirosul nu este atât de dulce. Tratamentul ei nu este complet. Dacă a ingerat atât cât crede proprietarul, noaptea ei în urgență nu face decât să înceapă.

Fac o pauză de 20 de secunde pentru a mai înghiți o înghițitură de cafea caldă mai puțin decât luke. Mă gândesc înapoi la iepurele cu coadă pufoasă - poate că-i aștern piciorul de vagabond, astfel încât să poată sări mult mai eficient, apoi îl voi urmări cu bunăvoință pe gaura de iepure la următoarea noastră aventură în Animal ER Wonderland …

Dr. Carly Blom este medic veterinar de urgență în Phoenix, AZ. Ea practică exclusiv medicina de urgență pentru animale mici de 15 ani. În prezent, practică la VETMED în Phoenix.