Utilizarea Anticorpului Monoclonal Pentru Tratarea Limfomului La Câine

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

Ultima actualizare a lui Cardiff a acoperit începerea chimioterapiei sale (vezi După remiterea cancerului, Utilizarea chimioterapiei pentru a preveni recurența), așa că, în acest episod, voi analiza unul dintre aspectele noi ale tratamentului său împotriva cancerului.

Când Cardiff a trecut prima dată prin chimioterapie, din ianuarie până în iulie 2014, a primit un protocol bine stabilit și dovedit numit Protocolul limfomului canin al Universității din Wisconson-Madison (alias CHOP). Desigur, i-am dat și produse nutraceutice („suplimente), ierburi, o dietă alimentară integrală, acupunctură și alte tratamente pentru a-i completa chimioterapia și a ajuta la gestionarea efectelor secundare.

De această dată, Cardiff primește și CHOP, dar va primi, de asemenea, un tratament nou, care își propune să-și antreneze sistemul imunitar să recunoască noi celule canceroase și să faciliteze distrugerea lor înainte de a forma noi tumori. Se numește anticorp monoclonal cu celule T (MAb).

Ce este un anticorp?

Un anticorp este o proteină a sistemului imunitar care este produsă ca răspuns la expunerea la o substanță la care organismul poate sau nu a fost expus anterior. Această substanță este de obicei un organism infecțios, inclusiv viruși, bacterii, ciuperci și altele.

În afară de expunerea la organisme infecțioase, sistemul imunitar poate produce anticorpi după vaccinare (rabie, tulburare, panleucopenie etc.).

Anticorpii sunt esențiali pentru funcționarea sistemului imunitar, deoarece facilitează recunoașterea organismelor, astfel încât infecția fie este prevenită, fie este mai puțin probabil să se stabilească în corp.

Anticorpii nu sunt întotdeauna produși de corpurile noastre; ele pot fi, de asemenea, transferate între membrii aceleiași specii, sau uneori diferite. De exemplu, mamele transferă anticorpi la descendenți înainte de naștere în timp ce fătul se dezvoltă și mai târziu în laptele matern în timpul alăptării.

Transfuziile cu produse din sânge precum plasma permit, de asemenea, transferul de anticorpi între membrii aceleiași specii pentru a oferi efecte de sănătate.

MAb Cardiff va primi este diferit de anticorpii care pot fi împărtășiți într-o transfuzie de plasmă sau prin laptele matern sau de cei produși secundar vaccinării.

Ce face MAb unic ca tratament pentru cancerul Cardiff?

MAb este unic ca tratament pentru cancerul Cardiff, deoarece are un mecanism de acțiune diferit de cel produs de chimioterapie. MAb nu distruge direct celulele canceroase, cum ar fi chimioterapia. În schimb, MAb „vizează un marker specific pe suprafața celulei. Odată ce acest anticorp îl leagă, acesta semnalează sistemul imunitar să ucidă celula sau îi spune celulei să se sinucidă , potrivit medicului oncolog veterinar din Cardiff, Dr. Avenelle Turner de la Veterinary Cancer Group (Culver City, CA).

Dr. Turner a participat la un studiu clinic al MAb înainte ca acesta să fie disponibil publicului, așa că am încredere implicită în experiența ei în domeniul încorporării acestui tratament nou în protocolul său.

De ce aș considera MAb ca parte a Protocolului de chimioterapie de la Cardiff?

Administrarea chimioterapiei tradiționale Cardiff va spera, sperăm, ca noile celule canceroase să devină tumori. Cu toate acestea, există potențiale efecte secundare asociate cu medicamentele chimioterapeutice.

Potrivit dr. Turner, „Rezultatul așteptat al oricărei terapii țintite este tratarea specială a problemei / bolii, în timp ce scutim țesutul și celulele normale. MAb ar trebui să îmbunătățească rezultatul și să scadă efectele secundare. Chimioterapia tradițională ucide celulele care se divid rapid. Celulele canceroase tind să se împartă mai repede decât celulele normale, deci acesta este motivul pentru care chimioterapia ucide cancerul, dar are și efectele secundare secundare din cauza celorlalte celule din corp care se divid și ele rapid. În general, o terapie vizată este combinată cu chimioterapie pentru a îmbunătăți rezultatul general și pentru a crește intervalul fără progresie și timpul de supraviețuire.”

Sper că corpul Cardiff va tolera tratamentul cu MAb, mai ales având în vedere potențialul de efecte secundare grave ale unor medicamente pentru chimioterapie, cum ar fi hidroxidaunorubicina (marca Doxorubicin sau Adriamycin), care este cunoscută pentru efectele sale dăunătoare asupra inimii.

Care sunt efectele secundare potențiale asociate cu MAb?

Cu orice terapie, există un potențial pentru apariția efectelor secundare, chiar dacă probabilitatea este foarte mică.

Sunt tot pentru a folosi un produs ca MAb ca adjuvant la chimioterapia Cardiff, dacă produsul este considerat suficient de sigur și nu va avea unele dintre aceleași efecte secundare ca protocolul său CHOP.

Deoarece este un tratament atât de nou, am căutat perspectiva doctorului Turner. Ea spune că „ocazional puteți avea o reacție de hipersensibilitate de tip 1, care este singura reacție observată în cele două studii ale noastre. Cu utilizarea pe termen lung, ați putea dezvolta o boală autoimună secundară (așa cum se vede în medicina umană), așa cum se întâmplă cu chimioterapia R-CHOP (R care reprezintă Rituxan) pentru limfomul cu celule B la oameni. Avem informații limitate despre utilizarea MAbs în medicina veterinară, deoarece aceasta este o terapie atât de nouă.”

O reacție de hipersensibilitate de tip 1 este considerată a fi un răspuns alergic care duce rapid la modificări vizibile, cum ar fi urticarie (urticarie), angioedem (umflare), emeză (vărsături), diaree, hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută) și altele. Un astfel de răspuns amintește de cel care apare la unii câini din cauza înțepăturilor de insecte veninoase, cum ar fi albinele, viespile și viespile.

Potențialul reacției de hipersensibilitate de tip 1 asociat cu MAb poate fi redus prin administrarea dozei de pretratare a unui antihistaminic precum clorhidratul de difenhidramină (de exemplu, Benadryl Allergy).

Administrarea clorhidratului de difenhidramină sub formă de injecție este mai ideală decât administrarea orală datorită răspunsului mai rapid și a garanției sporite că produsul va avea efectul dorit. Medicamentele administrate pe cale orală pot fi vărsate și nu pot fi întotdeauna absorbite complet, lăsând astfel un animal de companie mai susceptibil la consecințe negative.

Cum răspunde Cardiff la tratamentul cu anticorpi monoclonali cu celule T?

Deoarece manifestarea actuală a bolii Cardiff este aproape identică cu cea pe care a avut-o în decembrie 2013, răspunsurile sale la intervenții chirurgicale și chimioterapie sunt foarte similare. Se vindecă rapid de operație și își tolerează chimioterapia destul de bine.

Cardiff primește un produs numit Anticorp monoclonal pentru limfom canin (celulă T), fabricat de Aratana Therapeutics, Inc. Inițial, Cardiff a primit MAb ca intravenos de două ori pe săptămână timp de patru săptămâni. Apoi primește MAb la fiecare două săptămâni pentru patru tratamente suplimentare.

Răspunsul său la MAb a fost grozav. Nu a prezentat reacții de hipersensibilitate și, în general, pare să se simtă mai bine după injecțiile cu MAb. În general, el a arătat un apetit mai bun în ziua respectivă și adesea timp de câteva zile, după ce a primit MAb în plus față de chimioterapie.

Sperăm că instruim celulele albe din sânge Cardiff pentru a recunoaște și elimina mai bine orice celule canceroase - sau pentru a le determina să se "sinucidă" - prin utilizarea MAb.

Dacă sunteți curioși cu privire la utilizarea MAb pentru animalul dvs. de companie, asigurați-vă că consultați medicul oncolog veterinar despre disponibilitatea și compatibilitatea acestuia.

Reglați data viitoare pentru o defalcare a utilizării mele de nutraceutice și ierburi ca tratament suplimentar la chimioterapia și MAb de la Cardiff. Este un subiect despre care sunt foarte pasionat și pe care îl aplic tuturor pacienților cu cancer cărora le acord îngrijire.

Dr. Patrick Mahaney