Doctor Talk A Explicat - De Ce Medicul Animalului Tău Face „runde”?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

Medicina este plină de terminologie particulară; limbajul vorbit de medici este necunoscut persoanelor care nu sunt instruite medical. Chiar și cei dintre noi înrădăcinați în domeniul asistenței medicale devin blocați de acronime confuze, cuvinte cu patru și cinci silabe și pronunții bizare.

La începutul acestei săptămâni m-am trezit contemplând un exemplu de „lingou medical curios”. În timp ce stăteam în poziția mea de zi cu zi în UCI, printre colegii mei, ascultând cum medicul de urgență discută detalii despre fiecare dintre pacienții spitalizați, m-am întrebat brusc: „De ce medicii numesc acest proces la care participăm la„ runde”?”

Medicii participă la o varietate de runde în mod obișnuit, inclusiv runde de la pat („cușcă” pentru medicii veterinari), precum cele enumerate mai sus, rundele de morbiditate și mortalitate, rundele mari, rundele de predare, rundele de jurnal club, rundele de tumoră și rundele de cercetare.

Este posibil să fi sunat medicul veterinar pentru a pune o întrebare rapidă și vi s-a spus; „Doctorul nu poate vorbi cu tine acum. Ea este în tururi."

Dacă sunteți un fan al emisiunilor de televiziune pentru drame medicale, probabil că ați auzit unul dintre personajele principale care latră ordinul; „Ne rotunjim în cinci minute!”

Rundele pot fi lungi sau concise, plictisitoare sau captivante, au o audiență de unul sau mii. Dar cuvântul „runde” nu pare să aibă nimic de-a face cu ceea ce se întâmplă cu adevărat în timpul acestor întâmplări.

Rundele nu apar de obicei în forma reală a unui cerc. În timp ce „rotunjeste”, nimeni nu se contorsionează în general în structuri în formă de glob. Și când suntem în tururi, nu ne distrează cu o multitudine de sfere curbate.

Deci, unde a apărut expresia „runde”, în legătură cu medicina?

Legenda ne spune că termenul a fost inventat pentru prima dată în 1889 în holurile sfințite ale școlii medicale de la Universitatea Johns Hopkins. Sir William Osler, un clinician și profesor preeminent, care a fost, de asemenea, primul profesor de medicină și medic-șef la Hopkins, este creditat cu introducerea conceptului de runde studenților săi.

Înainte de mandatul lui Osler, programa școlară tipică de medicină consta în primul rând doar din cursuri instructive. Studenții au observat doar medici superiori, care erau însărcinați să efectueze toate examinările, testele de diagnostic și procedurile terapeutice la pacienți. Timpul petrecut cu învățarea „practică” efectivă a fost minim pentru nici unul.

Filosofia lui Osler față de educația școlii medicale a contrazis status quo-ul stabilit. El a insistat că elevii pot învăța cu exactitate arta interogării și examinării umane doar prin faptul că ei sunt cei care au vorbit și au examinat pacienții înșiși.

Osler le-a spus studenților săi, „Ascultă-ți pacientul, îți spune diagnosticul”, subliniind importanța obținerii unui istoric amănunțit în ceea ce privește perspicacitatea diagnosticului. Cuvintele lui Osler au fost repetate puternic peste 110 ani mai târziu de profesorul meu preferat de școală veterinară, care m-a învățat că „90% din diagnosticele pe care le vei face vor fi realizate pe baza abilității tale de a vorbi cu un proprietar și de a efectua un examen fizic cuprinzător”.

Contribuția la educația medicală de care Osler a fost cel mai mândru a fost crearea sa de birouri clinice. Aici, studenții din anul III și IV au lucrat direct alături de el în spital, examinând simultan pacienții internați în grupuri mici.

Holurile școlii de medicină de la Johns Hopkins aveau formă circulară. Așadar, în timp ce medicii în curs de pregătire participau la eforturile didactice zilnice ale lui Osler, au trebuit să meargă fizic de-a lungul circumferinței cercului pentru a se opri la patul fiecărui pacient și a-și efectua evaluările. Prin urmare, nașterea termenului „runde” în legătură cu medicina.

Rundele sunt o modalitate excelentă pentru medici de a disemina cunoștințele reciproc. Cu toate acestea, inerent fluxului verbal de informații este un defect considerabil, care este cel mai pronunțat în timpul schimbărilor de schimb în rândul medicilor care îngrijesc același pacient.

Ori de câte ori un medic se rotește cu medicul care preia îngrijirea pacientului respectiv, există o șansă la fel de egală pentru predare și învățare ca și șansa ca informațiile să fie transmise incorect sau pierdute în amestec.

Vestea bună este că greșelile sunt rare. Vestea proastă este că greșelile, deși rare, pot avea un impact destul de mare pentru îngrijirea pacientului. Tot ce trebuie este să omiteți o constatare cheie a unui raport de laborator, să reamintească inexact semnele vitale ale pacientului sau să uitați să transmiteți că un proprietar așteaptă un apel în acea seară cu o actualizare pentru a crea o complicație severă. Rundele sunt testul suprem al abilităților de comunicare și al minuțiozității pentru majoritatea medicilor.

Deși formele ICU în care sunt ținuți pacienții variază, iar aspectele sălilor și meselor noastre la care ne așezăm pentru întâlnirile noastre se schimbă, filosofiile fundamentale ale rundelor medicale variază puțin de la instituție la instituție.

Rundele fac parte integrantă din ziua mea și nu numai. Rundele sunt modul în care disemin informațiile colegilor mei medici, tehnicieni și ofițeri de casă. Și rundele sunt o amintire constantă că trebuie să fiu complet actualizat nu numai asupra propriilor pacienți, ci și a tuturor celor din spitalul în care lucrez, pentru a oferi cea mai înaltă calitate a îngrijirii.

Și după ce am scris acest articol, știu puțin mai multe despre un tip destul de interesant pe nume Dr. Osler, care nu numai că a influențat medicina umană, ci, evident, și medicina veterinară.

El este cineva pe care mi-ar plăcea să-l fi avut șansa să mă rotesc cu mine.

Dr. Joanne Intile