De Ce Diabetul Nu Este Un Mandat De Deces Pentru Pisici

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

Diagnosticarea diabetului zaharat la o pisică poate fi frustrantă. Pe de o parte, pisicile răspund în general foarte bine la tratament. Unele pot fi chiar înțărcate de injecțiile cu insulină și, în cele din urmă, pot fi gestionate numai cu dietă. Pe de altă parte, este nevoie de un proprietar foarte dedicat pentru a trata cu succes o pisică diabetică. Injecțiile cu insulină aproape întotdeauna trebuie administrate de două ori pe zi, în mod ideal cât mai aproape de 12 ore distanță posibil, iar pisicile cu diabet trebuie monitorizate îndeaproape acasă și verificate frecvent, întrucât nevoile lor de insulină se schimbă adesea în timp.

Sincer, nu fiecare proprietar se ridică la acest nivel de îngrijire. Aș prefera să eutanasiez o pisică diabetică decât să o trimit acasă pentru a suferi de o reglementare slabă (sau deloc). Ori de câte ori pun un nou diagnostic de diabet la un pacient felin, am o discuție sinceră cu proprietarul despre ce implică tratamentul. O întrebare care apare de obicei este dacă pot sau nu să prezic cât de ușor va fi reglarea pisicii în cauză. Cu alte cuvinte, dacă inițiam tratamentul, care sunt șansele ca acesta să aibă succes? Am citit recent un studiu care mă va ajuta să răspund mai bine la această întrebare în viitor.

Cercetătorii au folosit dosarele medicale ale 114 pisici diabetice pentru a investiga o varietate de factori care ar putea afecta durata de timp în care o pisică cu diabet ar putea supraviețui. Au descoperit că există o șansă de 16,7% ca pacientul să moară în decurs de 10 zile de la diagnostic. Timpul mediu de supraviețuire pentru toate pisicile a fost de 516 zile (aproape 1½ ani). 59% dintre pisici au trăit mai mult de 1 an, iar 46% au trăit mai mult de 2 ani.

Doi factori par a fi asociați cu perioade de supraviețuire mai scurte: niveluri crescute de creatinină serică (un indicator al bolilor renale) și un diagnostic al unei alte boli în plus față de diabet. Nu ar trebui să fie prea surprinzător faptul că pisicilor care au mai mult de un diagnostic le este mai greu să fie tratate cu succes pentru diabet. Dacă gestionarea diabetului este ca și cum ai merge pe o frânghie strânsă, adăugarea unei alte boli în amestec este asemănătoare cu mersul pe o coardă de funii într-o furtună de zăpadă. Relația dintre creșterea nivelului de creatinină și scăderea supraviețuirii a fost deosebit de puternică. Pentru fiecare creștere de 10 ug / dl a creatininei, riscul de moarte a crescut cu 5%.

Interesant este faptul că prezența cetoacidozei (o complicație a diabetului zaharat sever și necontrolat care duce la deshidratare, tulburări electrolitice și, uneori, moarte) nu a fost asociată cu un prognostic mai slab. De fapt, 32% dintre pisicile cu cetoacidoză au supraviețuit mai mult de trei ani. Această constatare trebuie să meargă împotriva a ceea ce mulți medici veterinari presupun: Cu cât o pisică este mai cetoacidotică în momentul diagnosticului, cu atât pronosticul trebuie să fie mai rău.

Mesajul meu de acasă este următorul: Oricât de prost ar arăta pisicile nou-diabetice în momentul diagnosticului, șansele lor de a se bucura de încă un an bun sau doi sunt rezonabile, atâta timp cât nu suferă de o boală concomitentă gravă și au o boală excepțională îngrijitor dedicat.

Dr. Jennifer Coates

Referinţă

Timpul de supraviețuire și factorii de prognostic la pisicile cu diabet zaharat nou diagnosticat: 114 cazuri (2000-2009). Callegari C, Mercuriali E, Hafner M, Coppola LM, Guazzetti S, Lutz TA, Reusch CE, Zini E.

J Am Vet Med Conf. Univ. 2013 1 iulie; 243 (1): 91-5.