Excesul De Celule Sanguine în Ochi La Câini

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

Hipopion și flacără lipidică la câini

O defecțiune inflamatorie a barierei apoase din sânge care permite intrarea celulelor sanguine în camera din față (anterioară) a ochiului, permițând în continuare acumularea de celule albe din această cameră, este caracteristică unei afecțiuni cunoscute sub numele de hipopion. Chimioatractorii, substanțele chimice care influențează migrarea celulelor, pot acționa ca un transportor pentru această mișcare celulară. Celulele se așează adesea la locul lor din cauza gravitației, formând o linie de fluid în camera frontală inferioară a ochiului.

Erupția lipidică, pe de altă parte, seamănă cu hipopionul, dar aspectul tulbure al camerei anterioare este cauzat de o concentrație ridicată de lipide (substanța grasă din celule) în umorul apos (substanța apoasă groasă dintre lentila ochiului și corneea). Este nevoie de o defalcare a barierei apoase din sânge și de apariția hiperlipidemiei concomitente (o creștere a lipidelor în fluxul sanguin). Nu există predilecție de vârstă, sex sau rasă.

Simptome

Hypopyon

• Opacitate albă până la galbenă în camera anterioară
• Poate fi o acumulare de celule în zona inferioară sau poate umple complet camera anterioară

• Semnele oftalmice concomitente pot include:

  • Blefarospasm (zvâcniri ale ochiului)
  • Epifora (producție excesivă de lacrimi)
  • Umflarea corneei difuze
  • Flacără apoasă
  • Mioză (constricție a pupilei ochiului)
  • Umflarea irisului
  • Pierderea vederii / orbire

Flacără lipidică

• Aspect lăptos difuz al camerei anterioare
• De obicei ascunde vizualizarea structurilor din interiorul ochiului

• Semnele oftalmice concomitente pot include:

  • Pierderea vederii
  • Blefarospasm ușor (zvâcniri)
  • Umflarea corneei difuze ușoare până la moderate

Cauze

Hypopyon

Orice afecțiune care determină uveita - inflamația stratului mediu al ochiului - poate duce la hipopion. Cel mai frecvent, hipopionul este asociat cu forme severe de uveită, dar hipopionul poate rezulta și din acumularea de celule tumorale în cazurile care implică limfom ocular (tumori oculare).

Flacără lipidică

Flacara lipidică rezultă adesea dintr-o afecțiune a hiperlipidemiei (niveluri ridicate sau anormale de lipide - substanța grasă a fluxului sanguin - în fluxul sanguin) și defalcarea concomitentă a barierei sânge-apoase (datorită uveitei). Hiperlipidemia poate, de asemenea, să destabilizeze direct bariera sânge-apoasă. Nivelurile ridicate de lipide din sângele circulant după o masă (lipemie postprandială) pot duce ocazional la apariția apei lipemice dacă este prezentă uveită.

Diagnostic

Veterinarul dvs. va efectua o examinare fizică și oculară amănunțită a câinelui dvs., ținând cont de istoricul simptomelor și posibilele incidente care ar fi putut duce la această afecțiune.

Hipopionul poate fi diagnosticat prin prezența fibrinei (produsul proteic final al sângelui coagulat) în camera anterioară - formează în general un cheag neregulat, nu o linie orizontală localizată ventral.

Flacara lipidică va trebui diferențiată de flacără apoasă severă, care nu apare la fel de lăptos / albă ca flacara lipidică. Câinii care sunt afectați de flacără apoasă severă prezintă, în general, mult mai multă durere oculară decât animalele cu flacără lipidică.

Edemul cornean difuz, un edem cornean sever, poate fi confundat cu opacitatea camerei anterioare, dar îngroșarea stromală (țesut conjunctiv) a corneei, keratoconus (tulburare degenerativă neinflamatorie a ochiului) și bulele corneene (blister plin cu lichid) sunt mai tipic notat cu edem cornean difuz decât cu hipopion sau flare lipidice.

Tratament

Hypopyon necesită un tratament agresiv pentru uveită și cauza sa principală. Tratamentul ambulatoriu este în general adecvat, dar va trebui să fiți conștienți de faptul că există încă șanse semnificative ca câinele dvs. să își piardă vederea. Apariția lipidelor necesită tratament pentru uveită, care este de obicei ușoară, și pentru orice tulburări metabolice de bază. Dacă câinele dvs. este diagnosticat cu hiperlipidemie, va trebui să schimbați dieta câinelui cu una mai scăzută în grăsimi și calorii, pentru a reduce cantitatea de grăsime din sânge. Tratamentul ambulatoriu, cu medicamente antiinflamatoare prescrise pentru administrarea la domiciliu, este în general adecvat.

Viață și Management

Medicul veterinar vă va programa un control pentru câinele dvs. la două-trei zile după tratamentul inițial. Presiunea intraoculară (în interiorul ochilor) trebuie monitorizată pentru a detecta glaucomul secundar. Frecvența reverificărilor ulterioare va fi dictată de severitatea bolii și de răspunsul individual al câinelui dumneavoastră la tratament.

Prognosticul așteptat poate depinde în mare măsură de starea care stă la baza stării oculare. De exemplu, cu hipopion, prognosticul este protejat în funcție de boala de bază și de răspunsul la tratament. Cu flare de lipide, prognosticul este de obicei bun. În general, răspunde rapid (în 24-72 de ore) la terapia antiinflamatoare moderată. Cu toate acestea, rețineți că recurența și necesitatea unui tratament suplimentar sunt posibile cu erupția lipidică.