Carcinom Celular De Tranziție Al Tractului Urinar La Pisici

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

Carcinom celular de tranziție al rinichilor, vezicii urinare și uretrei la pisici

Carcinomul cu celule de tranziție (TCC) este un cancer malign (agresiv) și metastazant (răspânditor) care apare din epiteliul de tranziție - căptușeala foarte extensibilă a sistemului tractului urinar - a rinichiului, ureterelor (tuburile care transportă fluidul de la rinichi la vezică urinară, vezică urinară, uretra (tubul care transportă urina din vezică către exterior), prostată sau vagin.

Cauza principală a TCC este necunoscută la pisici. TCC apare cel mai frecvent la pisicile femele.

Simptome și tipuri

• Strecurare pentru a urina
• Urinare frecventă de cantități mici (polakiurie)
• Sânge în urină (hematurie)
• Dificultăți la urinare (disurie)
• Umezire pe podea, mobilier, pat etc. (incontinență urinară)

Cauze

Necunoscut

Diagnostic

Medicul veterinar va efectua un examen fizic complet asupra pisicii dvs., ținând cont de istoricul de fond al simptomelor și posibilelor incidente care ar fi putut duce la această afecțiune. Va trebui să furnizați un istoric amănunțit al sănătății pisicii dvs. care să conducă la apariția simptomelor. Se va efectua un profil complet de sânge, incluzând un profil chimic de sânge, o hemoleucogramă completă, o analiză a urinei și un panou de electroliți. Urina trebuie, de asemenea, trimisă pentru testarea culturii și a sensibilității, deoarece o infecție concomitentă a tractului urinar este frecventă.

Razele X ale pieptului și abdomenului trebuie luate pentru a căuta posibila răspândire a cancerului. Pielografia intravenoasă, o procedură care este utilizată pentru a face o imagine cu raze X a sistemului urinar, va fi utilizată pentru examinarea tractului urinar, a vezicii urinare și a rinichilor. Pentru această procedură, un colorant contrastant va fi injectat în fluxul sanguin, pentru a fi preluat de rinichi și trecut prin uretere, vezică și uretra. Colorantul contrastant este vizibil pe imagistica cu raze X, astfel încât structurile interne să poată fi văzute și determinate că funcționează normal sau anormal. Alte proceduri de colorare a contrastului care pot fi utilizate pentru a imagina tractul urinar pot fi utilizate, fie în locul, fie în plus față de o pielografie. Acestea includ o uretrogramă de vidare (raze X de coloranți pe măsură ce pacientul urinează) sau vaginogramă (raze X de coloranți din vagin). Aceste ultime tehnici de raze X sunt indicate dacă se suspectează o boală uretrală sau vaginală. Cistografia cu contrast dublu este cea mai bună modalitate de a vizualiza masa (masele) care sunt situate în mod normal la trigonul vezicii urinare (o zonă triunghiulară netedă în interiorul vezicii urinare).

Pentru un diagnostic definitiv, biopsia masei este etalonul aur. Biopsiile pot fi obținute prin cateterizare traumatică (blocarea unui cateter în mase), laparotomie exploratorie (chirurgie abdominală) sau cistoscopie (folosind o cameră mică cu instrumente atașate). Cu toate acestea, biopsia ghidată cu ultrasunete nu este recomandată, deoarece aceasta poate determina cu ușurință răspândirea în continuare a cancerului.

Tratament

TCC se răspândește foarte ușor. Au existat mai multe rapoarte de intervenții chirurgicale care au provocat răspândirea cancerului. Plasarea tubului în vezică (prin uretra) poate prelungi considerabil timpul de supraviețuire, prevenind blocarea uretrei. Radioterapia (radiații ionizante, cum ar fi tipul de raze X care se degajă) administrată în timpul intervenției chirurgicale este raportată ca rezultând timpi de supraviețuire mai lungi și un control local mai bun decât chimioterapia. Efectele secundare potențiale ale radioterapiei în timpul intervenției chirurgicale sunt strictura vezicii urinare și fibroza cu incontinență urinară.

Antibioticele bazate pe rezultatele culturii și sensibilității trebuie prescrise pentru a rezolva orice infecție concomitentă a tractului urinar.

Viață și Management

În timp ce o vindecare nu este realizabilă, severitatea și viteza de răspândire a bolii TCC pot fi încetinite și întârziate. Medicul veterinar vă va programa pisica pentru o cistografie de contrast sau ultrasonografie la fiecare șase până la opt săptămâni pentru a vedea dacă tratamentul este eficient și pentru a examina răspândirea ganglionilor limfatici a TCC. În mod similar, radiografiile toracice ar trebui luate din nou la fiecare două până la trei luni pentru a detecta orice nou răspândire a cancerului.