Lucrări De Sânge: Ce înseamnă și De Ce Are Nevoie Animalul De Companie (Partea 2: Chimia Sângelui)

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

Se pare că acest subiect adună ceva abur aici pe Dolittler - așa cum se întâmplă în mintea veterinară din spectrul de medicină animală de companie. De aceea, acest subiect necesită un tratament în două posturi pentru a aborda corect.

Deși prelucrarea sângelui este o componentă din ce în ce mai frecventă a asistenței medicale a fiecărui animal de companie, nu orice medic veterinar va extrage automat sângele animalului de companie. De aceea, trebuie să înțelegeți de ce facem acest lucru și ce sperăm să învățăm prin colectarea acestui tip de dovezi [uneori scumpe].

Pentru o mai bună înțelegere, iată motivele tipice pentru care vom merge atât de departe încât să-ți aruncăm animalul de companie și să-i recuperăm „aurul roșu”:

• Deoarece este bolnav și nu suntem siguri de ce sau avem nevoie de mai multe informații despre modul în care corpul său răspunde la o anumită boală sau proces.
• Deoarece boala ei se agravează sau se îmbunătățește în moduri pe care trebuie să le măsurăm, astfel încât să ne putem ajusta tratamentele (medicamente etc.).
• Deoarece luăm în considerare un regim de tratament pentru animalul dvs. de companie care necesită medicamente pe termen lung care pot afecta animalele de companie cu anumiți factori de risc (cum ar fi analgezicele pentru osteoartrita la animalele de companie cu boli hepatice sau renale preexistente).
• Deoarece animalul dvs. de companie are nevoie de o procedură anestezică și dorim ca ea să fie cât mai sigură pe tot parcursul acestui proces. Unele boli sau tulburări necesită schimbarea protocoalelor sau amânarea anesteziei dacă acestea sunt prezente.
• Deoarece ne place să ținem o evidență anuală a funcțiilor corporale de bază ale animalului dvs. de companie, iar prelucrarea sângelui este o modalitate de a le măsura obiectiv. Urmărirea modului în care aceste schimbări este adesea crucială pentru modul în care optimizăm îngrijirea animalului dvs. de companie.

Acestea fiind spuse, permiteți-mi să reiterez mai întâi: Cele mai frecvente tipuri de prelucrare a sângelui vizează testarea cuprinzătoare a funcțiilor corpului și căutarea semnelor de boală și tulburare. Acestea includ CBC (a se vedea postarea de ieri) și chimia sângelui (AKA, „chimie” sau „chim”).

Dacă CBC (hemoleucograma completă) testează celulele sanguine în sine, chimia sângelui se referă la testarea fluidului pe care celulele sanguine îl folosesc pentru a trece prin corpul unui animal de companie. Componentele acestui fluid reflectă elementele chimice utilizate, filtrate sau produse de anumite organe, oferind astfel informații cu privire la sănătatea lor de bază și la potențialul „tulburare”.

Are sens, nu?

Mai precis, iată „substanțele chimice” pe care ne place să le măsurăm cel mai frecvent și de ce:

FUNCȚIA HEPATICĂ

Aceste elemente indică, în mod general, cât de bine funcționează ficatul unui animal de companie.

fosfatază alcalină („alk phos”, SAP sau ALP)

Leziunile hepatice, medicamentele, leziunile osoase, bolile scheletice, cancerul, sarcina și creșterea normală pot crește nivelul acestei enzime. Bolile gastro-intestinale și bolile endocrine (cum ar fi cele ale lui Cushing) pot crește, de asemenea, nivelul acesteia. Prea jos? Deficitul de proteine și vitamine (și boala hepatică severă în stadiul final) îl poate epuiza.

alanina transaminaza (alanina aminotransferaza, ALT)

Toxinele, medicamentele, leziunile hepatice și infecțiile renale o pot crește. Scăderea fluxului biliar o poate scădea (ca atunci când un ficat este „congestionat”). Creșterile ușoare nu ne stresează (în absența simptomelor), dar prelucrarea sângelui este întotdeauna necesară în aceste cazuri.

bilirubină totală (T Bili)

Toxicitatea (otrăvirea), unele forme de anemie și boli hepatice pot crește această măsură a pigmentului biliar (produs de ficat). Anumite tipuri de malnutriție, diete prea grase și un ficat bolnav în stadiul final pot fi însoțite de nivelurile sale scăzute.

albumină

Această proteină este produsă de ficat. Ca atare, epuizarea sa ne spune că s-ar putea întâmpla ceva cu acest organ. Dar și malnutriția o poate face. Febra, infecția, arsurile, umflarea și nivelurile scăzute de calciu sunt, de asemenea, susceptibile să scadă nivelurile de albumină. Deși rareori crescută, deshidratarea severă poate uneori să o ridice puțin.

FUNCȚIA RENALĂ

Când spunem că testăm funcția renală a animalului de companie cu sânge, acestea sunt cele mai frecvente teste la care ne uităm.

azot uree din sânge (BUN)

Afectarea rinichilor este ceea ce ne gândim mai întâi atunci când BUN (de obicei pronunțat „B. U. N.”, nu „coc”) este activ. Dar anumite medicamente, sângerările intestinale, aportul excesiv de proteine, deshidratarea și exercițiile fizice extreme pot crește. Când este scăzut, avem tendința să ne gândim la o alimentație slabă, la o absorbție gastro-intestinală slabă sau chiar la afectarea ficatului în unele cazuri.

creatinină

Deoarece rinichii ar trebui să filtreze această substanță chimică, creșterea sa ne indică întotdeauna în direcția afectării sau deshidratării rinichilor. Defalcarea musculară (ca și în cazul exercițiilor extreme) poate, de asemenea, inunda corpul cu creatinină, în timp ce anumite medicamente pot afecta filtrarea rinichilor. În mod confuz, nivelurile scăzute pot indica leziuni la rinichi, foamete de proteine, boli de ficat sau sarcină.

creatin kinază (CK, CPK)

Această enzimă indică, de obicei, fie probleme cu rinichii, deshidratare sau deteriorare musculară, la fel ca în cazul stresului extrem, al rănirii sau al efortului fizic.

ELECTROLITI

Aceste elemente individuale sunt măsurate pentru a determina interacțiunea unei nenumărate procese complexe. Acestea pot merge împreună cu anumite boli sau tulburări și cunoașterea adevăratei lor valori ne ajută să ne ghidăm opțiunile de tratament, mai ales când vine vorba de terapia cu fluide.

sodiu

Sodiul (Na) se pierde cu vărsături și diaree. Poate ajuta la indicarea stării de hidratare a unui animal de companie. Animalele de companie cu boala Addison și boli de rinichi pot avea, de asemenea, niveluri scăzute.

potasiu

Niveluri scăzute de potasiu (K) se observă la vărsături acute și diaree. Insuficiența renală și alte probleme renale, boala Addison, deshidratarea și obstrucția urinară o vor ridica. Nivelurile extrem de ridicate, așa cum vedem adesea la pisicile „blocate”, pot duce la aritmii cardiace mortale.

clorură

Clorura (prescurtată Cl) este adesea scăzută în vărsături acute. Pacienții cu boala Addison vor prezenta, de asemenea, niveluri mai scăzute. Creșterile sunt frecvent asociate cu deshidratarea.

FUNCȚIA PANCREATICĂ

Pancreasul este un organ sensibil gastrointestinal și endocrin (producător de hormoni) care este ușor insultat. Animalele de companie cu niveluri ridicate ale următoarelor două enzime pot prezenta pancreatită acută (cu debut brusc) sau cronică (de lungă durată). Nivelurile ridicate de amilază pot fi, de asemenea, asociate cu boli de rinichi.

• amilaza
• lipaza

ALTE BAZE

glucoză

Ai diabet? Accentuat? Ți-ai epuizat glicemia cu crize? S-a prăbușit brusc cățelul tău de rasă mică? A mâncat, probabil, niște otrăvuri (cum ar fi Xylitol)? Glucoza este testul inițial pentru atâtea probleme, este imposibil să le enumerăm pe toate aici. În orice caz, această moleculă de „zahăr din sânge”, fie că este prea mare sau prea mică, este un indicator comun al problemelor ușoare și grave, deopotrivă.

proteine totale

Vărsăturile, diareea, afecțiunile hepatice, malabsorbția nutrițională gastrointestinală deficitară, deshidratarea vor crește. Lupusul, afecțiunile hepatice, infecțiile cronice și leucemia îl vor elimina.

calciu

Nivelurile de calciu (Ca) pot indica o varietate de procese ale bolii. Unele tumori, anumite boli hormonale (hiperparatiroidism) și boli de rinichi pot afecta această valoare.

Acesta este rezumatul meu. Dar nu vă lăsați păcăliți: interacțiunea complexă a componentelor din sânge, împreună cu alte procese, așa cum sunt invariabil, pot face ca interpretarea acestor constatări să nu fie atât de simplă (și aceasta este o subevaluare). Când unul urcă, altul poate coborî - și invers.

De aceea, înțelegerea acestor rezultate este un proces neapărat „holistic” în care luăm concluziile pacienților noștri individuali (referitoare la teste fizice, CBC, alte teste de laborator, raze X și / sau imagini mai sofisticate) și le punem pe toate împreună. Chiar și atunci, nu este nicăieri ca în Star Trek.

Suspin … dacă aș avea doar un Tricorder …