Protocolul De Chimioterapie Pentru Un Câine Care Are Reapariția Cancerului

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

Acum, când Cardiff s-a vindecat complet de operațiile chirurgicale pentru a-i elimina tumora intestinală subțire și nouă mase de piele, este timpul să urmăm planul de chimioterapie. Aceasta nu este prima dată când Cardiff a fost supus chimioterapiei, deoarece primul său curs a implicat șapte luni de protocol de limfom canin de la Universitatea din Wisconson-Madison (aka CHOP), care se încheie în iulie 2014.

O parte din mine este în conflict cu privire la a-i oferi din nou chimioterapie, deoarece este în esență în remisie acum că cancerul i-a fost îndepărtat chirurgical din corp și nu mai pot fi găsite alte urme detectabile. Cu toate acestea, vreau să-i ofer cea mai mare șansă de a avea o bună calitate a vieții, care depășește câteva luni, iar celulele canceroase ar putea fi încă pândite în corpul său, care vor deveni noi tumori în următoarele săptămâni sau luni (vezi Microscopic vs. Boala macroscopică - Care este diferența?). În plus, Cardiff și-a tolerat chimioterapia atât de bine ultima dată, încât sper că o va face din nou.

Am norocul că planul de chimioterapie al lui Cardiff este supravegheat de Avenelle Turner DVM al Grupului Veterinar al Cancerului, diplomat ACVIM (Oncologie), deoarece nu sunt suficient de experimentat în domeniul chimioterapiei pentru a guverna procesul eu însumi.

Viitorul protocol al Cardiff va implica patru medicamente administrate concomitent sau individual pe parcursul unui curs de reinducție de opt săptămâni. Medicamentele sunt cunoscute sub acronimul CHOP, care înseamnă:

Cyclophosphamide (marca Cytoxan)

Ca agent alchilant, efectele ciclofosfamidei sunt de a se lega de ADN-ul celular pentru a preveni diviziunea celulară și a provoca moartea celulelor. Din păcate, ciclofosfamida nu este specifică pentru celulele canceroase, astfel încât celulele normale pot fi afectate și ucise în procesul de obținere a unui efect anticancer. Celulele care se divid rapid sunt cele care sunt cele mai sensibile, deci celulele normale care căptușesc intestinele, care compun măduva osoasă și care permit reproducerea, sunt frecvent afectate împreună cu celulele canceroase.

Semnele tractului digestiv (scăderea poftei de mâncare, vărsături și diaree) și supresia măduvei osoase sunt efecte secundare frecvente ale administrării ciclofosfamidei. Deoarece Cardiff a fost castrat, nu se teme să-și scadă numărul de spermatozoizi, tratându-l cu ciclofosfamidă sau alte chimioterapice.

Hhidroxidunorubicină (marca Doxorubicin sau Adriamycin)

Hidroxidunorubicina este de fapt un antibiotic produs de bacteria Streptomyces peucetius, care are proprietăți anti-cancer. La fel ca ciclofosfamida, hidroxidunorubicina ucide celulele care se divid rapid și are efecte secundare similare. Cu toate acestea, hidroxidaunorubicina este cardiotoxică, deci dăunează celulelor cardiace și poate induce sau agrava bolile cardiace. Fiecare doză succesivă de hidroxidunorubicină crește probabilitatea de cardiotoxicitate, astfel încât, cu cât Cardiff o primește, cu atât mai mult trebuie să fie evaluată funcția cardiacă prin ECG (electrocardiogramă) și ecocardiogramă (ultrasunete cardiacă).

Hidroxidunorubicina a fost poreclită „diavolul roșu”, deoarece este unul dintre medicamentele pentru chimioterapie cu cea mai mare probabilitate de a induce efecte secundare nedorite.

Oncovin (numele medicamentului Vincristine Sulfate)

La fel ca ciclofosfamida, Oncovin este un agent alchilant care dăunează ADN-ului celular și, de asemenea, interferează cu producerea anumitor aminoacizi. De asemenea, are efecte secundare similare cu ciclofosfamida.

Prednison

Prednisonul este un corticosteroid prescris multor animale de companie pentru o varietate de afecțiuni de sănătate, efectele primare fiind antiinflamatorii pentru a ajuta la afecțiuni alergice.

În funcție de doza prescrisă, prednisonul poate avea un efect anti-neoplazic / citotoxic (anti-cancer / uciderea celulelor), imunosupresor sau antiinflamator. Dozele mai mari sunt anti-neoplazice / citotoxice, dozele medii sunt imunosupresive, iar cele mai mici doze sunt antiinflamatorii. Efectele secundare frecvente ale prednisonului vor fi de fapt benefice în cazul lui Cardiff, deoarece el va fi mai motivat să mănânce și să bea, chiar dacă se simte supărat digestiv din cauza chimioterapiei sale. Efectele secundare mai puțin dorite includ urinarea crescută și frecvența respiratorie.

În fiecare săptămână, în timpul reinducției, Cardiff va primi ciclofosfamidă, hidroxidaunorubicină sau oncovină, fie ca injecție sau administrare orală.

Hidroxidaunorubicina și Oncovinul se administrează ca în injecția intravenoasă, iar ciclofosfamida este administrată oral. Prednisonul va fi administrat concomitent în primele câteva săptămâni de tratament într-o doză redusă și o frecvență.

Cu medicamentele injectabile, există îngrijorare pentru extravazare, care este locul în care medicamentul iese din venă și provoacă leziuni țesuturilor adiacente. Ne-am confruntat cu această problemă cu Oncovin în timpul ultimului curs de chimioterapie de la Cardiff, dar, din fericire, s-a rezolvat ușor cu îngrijire de susținere (vezi Efectele secundare neașteptate ale tratamentului de chimioterapie). Cu medicamentele orale, este posibil ca iritarea stomacului sau a intestinelor să apară și să apară semne ale tractului digestiv.

Din fericire, ciclofosfamida și Oncovin sunt cunoscute ca având efectul imunosupresiei pentru boli precum Anemia Hemolitică Mediată Imun (IMHA), pe care Cardiff a îndurat-o de patru ori în cei zece ani de viață. La ultima sa apariție în IMHA, în octombrie 2014, Cardiff și-a finalizat cursul de chimioterapie cu trei luni înainte, dar nu a fost repus pe Azatioprină (Imuran), pentru că nu eram clar pentru mine și echipa de specialiști în medicină veterinară internă și oncologi ai lui Cardiff dacă era necesar acest lucru.

Azatioprina este medicamentul imunosupresor care îl împiedică să dezvolte un alt episod IMHA fără a provoca efecte secundare detectabile. În timpul primului curs de CHOP, azatioprina a fost întreruptă, deoarece nu a existat un beneficiu perceput în imunosupresia sa în plus față de CHOP. Cardiff nu a mai avut un eveniment IMHA în timpul cursului CHOP, dar odată ce CHOP a fost făcut, sistemul său imunitar pare să aibă alte planuri și a început din nou să-i distrugă celulele roșii din sânge (vezi Ce face un medic veterinar când devine un animal de companie cu antecedente medicale complicate) Bolnav din nou?).

Dacă Cardiff este încă în remisie după perioada de reintroducere de opt săptămâni, atunci tratamentele sale vor fi administrate la fiecare 14 zile timp de șase luni. Dacă este încă în remisie după șase luni, atunci tratamentele vor primi 30 de zile pe bază nedeterminată.

Acest curs de chimioterapie va implica, de asemenea, un nou tratament numit anticorp monoclonal cu celule T (MAb). Este un agent de imunoterapie cu un mod de acțiune diferit de medicamentele CHOP și va fi subiectul următoarei mele postări.

Așadar, urează-ne noroc în a începe din nou chimioterapia și rămâi la curent cu cea mai recentă actualizare.

Animalul dumneavoastră a trecut vreodată prin chimioterapie pentru cancer sau alte afecțiuni? Simțiți-vă liber să împărtășiți experiența dvs., bună sau rea, în secțiunea de comentarii.

Cardiff a primit Hydroxydaunorubicin (Adriamycin), cunoscut și sub numele de „diavolul roșu”

Cardiff primește o examinare de către oncologul său veterinar, Dr. Avenelle Turner de la Veterinary Cancer Group din Culver City, CA

Dr. Patrick Mahaney

Articole similare

Când cancerul care a fost tratat cu succes apare la un câine

Care sunt semnele reapariției cancerului la un câine și cum este confirmat?

Tratamentul chirurgical al limfomului cu celule T canine la un câine

Ce facem atunci când există tumori în interior și în exterior

Ce face ca o masă a pielii să fie canceroasă și alta necanceroasă?

Boli microscopice vs Macroscopice - Care este diferența?