Tratarea Tumorii Mastocitare Solitare La Animale De Companie
Tratarea Tumorii Mastocitare Solitare La Animale De Companie
Anonim

Săptămâna trecută am discutat câteva dintre informațiile de bază despre diagnosticarea tumorilor mastocitare cutanate canine și provocările inerente legate de acest cancer deosebit de frustrant. Deci, ce facem odată ce știm că avem de-a face cu acest cameleon al tumorilor? Deoarece tumorile mastocitare sunt atât de imprevizibile în comportamentul lor, fiecare pacient trebuie abordat în mod individual. Recomandările de tratament pot varia remarcabil de la caz la caz.

Cel mai simplu exemplu ar fi un câine care prezintă o tumoare mastocitară solitară. În astfel de cazuri, cu o excepție rară, îndepărtarea chirurgicală cu margini largi este tratamentul la alegere. Recomandăm intervenția chirurgicală care implică îndepărtarea a 2-3 centimetri de piele „normală” care apare în jurul tumorii și a unui strat de țesut sub tumoră.

Proprietarii sunt deseori surprinși când le arăt exact cât de largi și de profunde ar trebui să fie aceste margini chirurgicale în sens cantitativ. Cu toate acestea, acesta este cel mai bun mod de a vă asigura că întreaga tumoră este îndepărtată pentru a limita potențialul de regenerare a tumorii și / sau pentru a vă asigura că celulele nu sunt lăsate în urmă, care s-ar putea răspândi în locuri îndepărtate ale corpului.

Astfel de margini chirurgicale largi se pot traduce în margini de biopsie de doar câțiva milimetri (ceea ce înseamnă că doar o mică regiune de țesut „normal” este prezentă între ultima celulă tumorală vizibilă și marginea țesutului unde tăietura lamei bisturiului). Când revine o biopsie, sperăm să vedem mai mult de 5 milimetri de țesut clar în toate direcțiile - orice lucru mai puțin este considerat, în general, o excizie incompletă. Este foarte important ca biopsia să includă margini chirurgicale, astfel încât medicii oncologi să știe ce să le recomande proprietarilor.

Chiar dacă un câine prezintă mai multe tumori mastocitare în același timp, intervenția chirurgicală va fi recomandarea. Uneori poate fi dificil să știu „câte tumori sunt prea multe” și trebuie să mă pronunț cât mai bine cu privire la momentul în care să recomand intervenția cu terapie medicală în loc de intervenție chirurgicală.

Radioterapia joacă un rol important în tratamentul tumorilor mastocitare canine, în primul rând pentru tumorile care nu pot fi îndepărtate în totalitate prin intervenție chirurgicală.

În forma sa cea mai simplistă, radioterapia presupune bombardarea celulelor tumorale rămase cu fascicule de radiații de mare energie. Tratamentele se administrează de obicei zilnic și fiecare se efectuează sub o scurtă perioadă de anestezie. Câinii tolerează radioterapia foarte bine, iar efectele secundare sunt de obicei limitate la unele modificări tranzitorii ale pielii, deși aceasta va varia în funcție de localizarea tumorii.

Radioterapia este cea mai eficientă atunci când este utilizată după operație, dar în unele cazuri poate fi utilizată înainte de intervenția chirurgicală (de exemplu, pentru tumori foarte mari sau tumori în regiuni în care intervenția chirurgicală nu este fezabilă). Aceasta tinde să fie o opțiune mai paliativă, iar cele mai bune rezultate apar atunci când radiațiile sunt combinate cu chimioterapie (vezi mai jos).

Chimioterapia are un rol pentru tumorile mastocitare, dar este adesea mai puțin eficientă decât chirurgia sau radioterapia. Recomand chimioterapie pentru toate tumorile mastocitare de gradul 3, orice tumoare a metastazat deja la un loc îndepărtat și pentru unele cazuri de tumori de gradul 2 cu „risc ridicat” excizate îngust (deși rolul chimioterapiei pentru astfel de cazuri rămâne oarecum controversat).

Chimioterapia poate fi, de asemenea, utilizată pentru a trata câinii care prezintă simultan mai multe tumori mastocitare sau care au tumori prea mari pentru a fi îndepărtate chirurgical.

*

Săptămâna viitoare vom explora tipurile de chimioterapie disponibile pentru tratarea tumorilor mastocitare.

Imagine
Imagine

Dr. Joanne Intile

Recomandat: