Controlul Conduitei Dezordonate: Tratamentul Tulburărilor Convulsive La Animalele De Companie

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

Una dintre cele mai frecvente dileme în neurologia veterinară este întrebarea cum să abordăm conceptul de epileptice medicamentoase. Le luăm cu medicamente pentru a calma convulsiile sau le tratăm cu neglijarea benignă a existenței fără droguri?

Tulburările convulsive sunt frecvente la animalele de companie, poate mai frecvente decât știm, dat fiind că nu toate sunt evidente din soiul de cădere, vâslire, convulsiv (o criză mare). Convulsiile de „gumă de mestecat” (în care maxilarul convulsie independent de restul corpului) zboară în mod regulat sub radar, în timp ce convulsiile senzoriale (în care un anumit miros ar putea să le deranjeze creierul pentru o lungă perioadă de timp) nu vor fi niciodată detectate.

Orice stimul care declanșează neuronii (celulele creierului) să declanșeze aleatoriu în întregul creier va produce o criză mare, în timp ce reactivitatea localizată va genera soiul petit mal (cum ar fi așa-numitele crize de „gumă de mestecat”). Aceste furtuni cerebrale pot fi inițiate de otrăvuri, medicamente, boli de ficat, infecții, tumori, cheaguri de sânge și, adesea, fără un motiv clar. Avem tendința de a grupa aceste ultime cazuri în categoria de boală denumită „epilepsie”.

Sunt sigur că știți acest lucru, dar este important să considerați confiscarea oricărui animal de companie ca o urgență medicală până la stabilirea diagnosticului. Acesta este unul dintre acele momente în care este imperativ să vedeți imediat un medic veterinar - la miezul nopții, dacă este necesar - pentru a reduce activitatea convulsivă cu medicamente, dacă este necesar și pentru a începe să determinați ce a mers prost în creierul animalului.

Un veterinar trebuie să efectueze mai întâi o serie inițială de teste pentru a exclude cauzele mai evidente ale unui sistem nervos anormal. Diagnosticul variază de la cea mai simplă prelucrare a sângelui până la scanarea CT complexă (și costisitoare) disponibilă acum în multe centre medicale veterinare. Doar odată ce alte anomalii sunt excluse, diagnosticul de epilepsie este redat.

Epilepsia poate fi înspăimântătoare pentru proprietari și periculoasă pentru animalele de companie. Dar nu toți cei interesați suferă în aceeași măsură. Unii câini epileptici se vor confrunta cu episoade foarte frecvente, intens stresante, care își pot lăsa corpul devastat de febră și își pot consuma glucoza crucială în sânge, în timp ce alții convulsionează rar și par complet lipsiți de boală. În mod similar, unii proprietari sunt mai puțin deranjați de convulsii decât alții.

Prin urmare, decizia de a medica un câine cu medicamente antiepileptice se bazează pe durata convulsiilor, frecvența și intensitatea episoadelor, precum și nivelul general de stres pe care îl provoacă convulsiile - atât la oameni, cât și la animalele lor de companie. Deoarece toate medicamentele pot avea sau nu efecte medicale (în special în cazul utilizării pe termen lung) este o decizie importantă luată cel mai bine cu ajutorul unui veterinar de încredere care înțelege atât starea animalului de companie, cât și limitele gospodăriei sale.

Și aici diferă medicii veterinari. Modul în care abordăm dilema se bazează nu întotdeauna pe cercetare și științe clare, ci pe circumstanțele individuale ale animalelor de companie și ale familiei. Dacă convulsiile sunt ocazionale (sau rare) și severitatea episoadelor este ușoară, ea poate trăi o viață plină și confortabilă fără medicamente. Dar nu orice medic veterinar oferă această alegere (mulți cred că eșecul medicamentului unei boli potențial medicabile este culmea cruzimii).

Cu toate acestea, dacă o familie este stresată dincolo de orice convingere prin orice semn al unei convulsii (luni între ele, deși ar putea fi), se depune toate eforturile pentru a asigura o experiență minimă a bolii pentru toți cei implicați prin utilizarea medicamentelor care afectează convulsiile, cum ar fi fenobarbitalul și potasiul. bromură (de departe cele mai răspândite medicamente pentru convulsii zilnice utilizate în medicina veterinară).

Îmi place opțiunea la alegere, crezând că medicamentele convulsive sunt pline de efecte secundare toxice pentru ficat, pe care unii ar putea să le evite - fără a menționa costul medicamentelor (deși sunt relativ ieftine) și testele frecvente pentru a se asigura controlate și monitorizate dovezile de toxicitate hepatică. În orice caz, părerea mea este că consimțământul informat este imposibil fără oferirea de opțiuni.

Cu toate acestea, îi avertizez pe părinții animalelor să nu economisească siguranța și confortul animalelor lor de companie. Dacă consultarea amănunțită cu medicul veterinar obișnuit al oricărui pacient ar trebui să lase orice îndoieli persistente cu privire la cursul acțiunii, trebuie să întrebați întotdeauna despre o trimitere la un neurolog veterinar. Aici sunt disponibile medicamente mai noi (citiți: mai scumpe), iar diagnosticarea amănunțită este oferită de obicei numai la această resursă obișnuită.

Dr. Patty Khuly