Acumularea De Lichid în Rinichi Datorită Obstrucției Renale Sau Uretere La Pisici

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-17 03:13

Hidronefroza la pisici

La majoritatea pisicilor, hidronefroza apare atunci când lichidul se acumulează în rinichi, provocând distensie progresivă a pelvisului renal (partea proximală dilatată a pâlniei a ureterului în rinichi) și a diverticulului (învelișul exterior, cu atrofie a rinichilor secundară obstrucției).

Boala este de obicei unilaterală și apare secundar obstrucției complete sau parțiale a rinichiului sau a ureterului prin pietre la rinichi, tumoră, retroperitoneală (spațiul anatomic din spatele cavității abdominale), boală, traume, radioterapie și legarea accidentală a ureterului în timpul sterilizarea și după intervenția chirurgicală ureteră ectopică. Hidronefroza bilaterală (distensie și dilatare a bazinului renal) este rară. Când apare, este de obicei secundară afecțiunii trigonale (o zonă netedă triunghiulară la baza vezicii urinare), a bolii de prostată sau a uretrei. Această afecțiune este relativ neobișnuită la pisici.

Simptome și tipuri

• Poate fi fără simptome evidente
• Anorexie (lipsa poftei de mâncare)
• Nelinişte
• Polidipsie și poliurie (sete excesivă și urinare excesivă)
• Hematurie (sânge în urină)
• Semne de uremie
• Respirație foarte urâtă
• Afte bucale
• Vărsături
• Durere abdominală
• Dureri de spate
• Distensie abdominală

Cauze

Orice cauză de obstrucție ureterală:

• Pietre la rinichi
• Stenoză ureterală (îngustarea ureterelor)
• Atresia (închis)
• Fibroză (formarea sau dezvoltarea excesului de țesut conjunctiv fibros)
• Tumora
• Masa trigonală
• Boala prostatică
• Masa vaginală
• Retroperitoneal (spațiu anatomic din spatele cavității abdominale) abces, chist, hematom sau altă masă care ocupă acest spațiu
• Ligarea ureterală accidentală în timpul sterilizării
• Complicație postoperatorie de la intervenția chirurgicală ureteră ectopică
• Hernia perineală (deplasarea anormală a organelor pelvine și / sau abdominale în regiunea din jurul anusului numită perineu)
• Secundar la uretere ectopice congenitale

Diagnostic

Medicul veterinar vă va efectua un examen fizic complet la pisică după ce ați luat de la dumneavoastră un istoric medical amănunțit. Va trebui să oferiți medicului veterinar cât mai multe informații despre starea de sănătate a pisicii dvs. și despre activitățile recente. Testele de laborator standard includ un profil chimic al sângelui, o hemoleucogramă completă, un panou de electroliți și o analiză a urinei pentru a exclude sau a confirma alte cauze ale bolii.

Radiografiile abdominale și ultrasunetele sunt instrumente importante pentru diagnosticarea hidronefrozei și a cauzei sale de bază. De asemenea, esențială este o uretrocistoscopie transuretrală sau vaginoscopie, proceduri care se efectuează folosind o cameră mică pentru a vizualiza interiorul vaginului sau uretrei (două tuburi care se scurg de la rinichi la vezică).

Tratament

Pisica dvs. va fi tratată în regim internat și va începe cu îngrijire de susținere (de exemplu, lichide și antibiotice) în timp ce se efectuează testarea diagnosticului. Corectarea deficitelor de lichide și electroliți va fi întreprinsă folosind terapia intravenoasă cu fluide pe parcursul a 4-6 ore, urmată de lichide de întreținere, după cum este necesar. Unii pacienți pot fi extrem de poliurici (urinare excesivă), necesitând rate mai mari de lichide de întreținere pentru a le înlocui pe cele care sunt excretate.

Ameliorarea obstrucției tractului urinar inferior cât mai curând posibil prin cateterizare va fi o prioritate, împreună cu cistocenteza în serie. Cistostomia este formarea chirurgicală a unei deschideri prin abdomen în vezica urinară utilizând o structură asemănătoare unui tub. Orice obstacole trebuie apoi corectate chirurgical cât mai curând posibil.

Medicul veterinar va discuta cu dumneavoastră despre prezența și implicațiile posibile ale bolilor renale și despre necesitatea unei intervenții chirurgicale în cazul diagnosticării acesteia. Tratamentul specific (de obicei chirurgical) depinde de cauza bolii și de existența unei insuficiențe renale concomitente sau a unui alt proces de boală la locul de muncă (de exemplu, cancer metastatic). Chirurgia de urgență este rareori necesară pentru bolile renale. Îndepărtarea rinichilor nu este, în general, necesară decât dacă este infectată sau canceroasă. Dacă boala ușoară este secundară pietrelor la rinichi, litotrizia extracorporeală cu unde de șoc, care utilizează unde de șoc pentru a sparge pietrele la rinichi, poate fi utilizată ca alternativă la intervenția chirurgicală.

Viață și Management

Medicul veterinar vă va programa întâlniri de urmărire cu dvs. la fiecare 2-4 săptămâni după ce obstrucția a fost îndepărtată cu succes, pentru a monitoriza progresul pisicii. La aceste întâlniri se vor efectua prelevări de sânge pentru a fi siguri că nivelurile de azot uree și creatinină din sânge au scăzut la niveluri normale. Dacă observați că pisica urină excesiv și / sau pierde în greutate după ce obstacolul a fost îndepărtat, contactați medicul veterinar pentru o examinare suplimentară.